怎么治面部痉挛?

会员4984533 13岁 已回复
全部症状:大约左眼皮跳了3天后。一笑嘴巴就歪向右边。

发病时间及原因:3天

治疗情况:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析:
 面肌痉挛又称面肌抽搐,半面痉挛,是指一侧面部阵发性,不自主,不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征.病因不清楚.

  发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显.抽搐程度不一,在紧张,情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失.少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌.抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见.

  本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止.病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性.当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治.
意见建议:
面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠,利眠宁,安定,鲁米那等.并配合理疗.轻症患者经治疗后症状可略有减轻.重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗.

  半面痉挛又称面肌阵挛,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见.其痉挛常自一侧眼部或口角开始,随之扩展到同侧半面肌肉,但额肌较少受累.呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能.每次抽搐时间由数秒至数分钟,间隔时间长短不定.人体疲劳,情绪激动,谈笑瞬目等可诱发或使之加重.虽然抽搐时面部无疼痛,但频繁发作可影响视力,言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受.

  关于本病发生的原因迄今不明.大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲,伸长拉紧或硬化时始显症状.推测受压处面神经髓鞘萎缩,传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”,激活运动纤维引起面肌痉挛.另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维,也分布于肌肉中,当某种因素使抑制纤维兴奋消失时,面肌就痉挛

  面痉挛后遗症一般是指病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况.面痉挛后遗症能够治疗,但恢复较慢,治疗周期较长.所谓面痉挛后遗症是指患者经多种办法治疗,时间超过7个月以上,仍未明显恢复或一部分功能恢复了,但可能会终身留下表情肌痉挛,萎缩等症状.对这种情况,也能治疗,多数病人可以改善症状, 100%恢复比较困难,而且疗程较长.
相关问答

脸痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。病灶禁忌,切勿使自身处于亢奋或沮丧等极端情绪这种建议服用中药配合中医针灸治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小孩面部痉挛可以采取针灸的方法治疗,除了针灸治疗的方法外,平时还可以多做一些面部的功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓起等,用湿热毛巾敷脖,改善面部微循环,从而达到消除面部神经麻痹的效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

面部痉挛能治愈。
面部痉挛是以面部抽搐为主要表现的一种神经系统疾病,大多数是面神经受压导致。如果病情较轻,患者可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗,可以起到缓解和暂时止痛的作用。如果病情较重,可能需要进行显微血管减压手术,一般可以治愈。术后要注意合理饮食,可以多吃鱼肉、水果、蔬菜,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面部抽筋就是面部肌肉痉挛。微血管减压术是一种在显微镜下将受压迫的血管与面神经隔分开的外科手术,是一种临床上常用的治疗方法。其疗效可达90%~98%,复发率3%~10%,治愈率高,复发率低。在进行手术前,需要完善相关检查,如心、肺、肾、肝等功能评估及凝血功能等。术后需要观察患者有无面瘫、声音嘶哑、咳嗽等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,面部痉挛可能会导致面瘫和心理障碍,具体如下:
面部痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐。如果患者长期出现面部痉挛的情况,且久治不愈,可能会导致面瘫。同时,由于面部痉挛的患者无法控制自己的面部表情,可能会出现自卑、抑郁等情况,进而引发心理障碍。
在日常生活中,患者应保持客观的心态,及时进行治疗,保持良好的生活习惯,注意保暖。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在面肌痉挛时,由于脸部肌肉持续的抽搐、收缩,会导致肌肉疼痛,同时还会影响到说话和咀嚼能力。
面肌痉挛需要到专业医院进行治疗,主要是通过口服药物来缓解,临床上常用的药物有加巴喷丁、氯硝西泮、安定等,如果病人没有肺部的问题,也可以使用这种药物,如果病人的药物治疗效果不理想,那么可以选择注射肉毒素,建议患者积极治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。