需要根据血管瘤的大小判断是否严重。如果血管瘤比较小，不会对椎体的承重产生影响，这样不需要特殊的治疗，仅仅进行三个月一次的复查或者半年的复查，能够看到它的变化，如果有明显的增大，需要进行治疗；没有变化，则不需要。
大部分人是没有什么症状的，是不需要治疗的;但也有部分病人因为血管瘤的浸润，会造成背部酸胀疼痛，脊椎僵直，平时活动受到限制，那就需要治疗了，还会压迫脊髓或马尾等神经组织，造成下肢疼痛，无力，大小便障碍或截瘫等症，这些人就需要采用经皮椎体成形术外科手术联合进行治疗。
椎体血管瘤是属于一个良性的肿瘤，是血管畸形的一种，常见于胸椎，腰椎次之，颈椎和骶尾椎很少见，主要的鉴别诊断，第一个是脊柱的转移瘤，一般可以累及好多椎体，呈跳跃性分布，多发的病变也有其他的一些原发肿瘤的一些临床表现，骨质破坏区边界不清，椎体和附件同时第二骨髓窦是局限性低密度区，没有硬化边，没有栅栏状的改变，常见于跟骨，椎体少见。
血管瘤是由大量的血管组织构成的良性肿瘤，严重者可使面部五官畸形，血管瘤的危害是侵入眼内时，眼睑充血增厚，视力明显下降，严重者可致失明。若侵入鼻腔则鼻翼变形，鼻粘膜充血增厚，经常鼻衄，有时则出现呼吸不畅。
脑干海绵状血管瘤是可以治好的。直接用手术来切除脑干海绵状血管瘤，是可以达到治愈标准。伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤，它的原理也是跟一般的血管畸形原理是一样的，它是让血管发生闭塞，然后达到以后不出血，就是达到血管闭塞目的，防止以后再出血。如果体积、面积过大或者出血量过大的病人，治疗的时候是有一定风险的。
