睾丸炎与附睾炎及鞘膜积液之间的区别和检查方式

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全部症状:无规律左侧睾丸下坠肿胀疼痛,有时右侧睾丸也那样,阴囊有些潮湿体热,久做内侧大腿根包括阴囊根部里疼.站起走动一会恢复..有时失眠多梦.发病.时间及原因:二年,原因不详.曾做过司机因拉活憋过尿.后经常注意

治疗情况:刚得病时看有说睾丸炎有说附睾炎及鞘膜积液.未确疹.曾服诺氟沙星药无效.服中药活血化淤不见好转
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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这个炎症的部位是不同的,而鞘膜积液可能就不是炎症导致
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好:根据您的情况应该考虑为睾丸炎。治疗时主张让病人卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。中药主要用和营托毒,清热利湿之品,以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成,可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时,可将病睾切除。  
傅群建 医师 外科
擅长:男科疾病、性功能障碍、前列腺炎
问题分析:1积极参加体育锻炼,特别是气功的操练,以提高身心素质,增强意念控制能力;2勿纵欲、勿疲劳后行房。3多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。
意见建议:建议你查明原因导致早泄,在进行对症治疗是完全可以治愈的。切忌:早泄属于性功能疾病,不可盲目服用激素类药物进行治疗,往往对肝肾功能损伤比较大,适得其反。
相关问答

睾丸炎、附睾炎的区别不是特别明显,睾丸炎主要是睾丸发炎,而附睾炎就是附睾发炎,一般都是附睾发炎后合并睾丸炎。附睾、睾丸发炎后,有附睾、睾丸明显的肿大,皮肤有发红,局部有发热,疼痛可能会向会阴部放射,并且有精索、输精管增粗的表现。对于睾丸发炎,一般单独发炎的可能性很小,很多都是附睾发炎后并发急性睾丸肿大。睾丸发炎一定要注意排除睾丸扭转,附睾发炎要注意排除附睾结核,这是二者最大的区别。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸炎、附睾炎的区别不是特别明显,睾丸炎主要是睾丸发炎,而附睾炎就是附睾发炎,都是附睾发炎后合并睾丸炎。附睾、睾丸发炎后,有附睾、睾丸明显的肿大,皮肤有发红,局部有发热,疼痛可能会向会阴部放射,并且有精索、输精管增粗的表现。对于睾丸发炎,一般单独发炎的可能性很小,很多都是附睾发炎后并发急性睾丸肿大。睾丸发炎一定要注意排除睾丸扭转,附睾发炎要注意排除附睾结核,这是二者很大的区别。

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睾丸炎主要表现为睾丸组织的肿大、疼痛,多为血行感染引起,可继发于上呼吸道感染、病毒性腮腺炎等疾病,抗感染、抗病毒治疗有效。附睾炎主要是由于细菌自尿道逆行感染引起,早期表现为附睾肿大,疼痛,严重时可继发睾丸炎,此时称之为附睾睾丸炎,抗感染治疗后一般附睾遗留炎性硬结,容易复发并发患者反复发作或形成化脓性改变,需要手术切除附睾组织。

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鞘膜积液和睾丸炎区别主要为症状。
鞘膜积液积聚在鞘膜囊内,形成囊肿。鞘膜积液分为四类:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,交通性鞘膜积液。阴囊或腹股沟囊性肿块以慢性无痛性逐渐增大为主,积液量少,积液量增多,可出现阴囊下坠胀痛、牵拉感等症状,鞘膜积液应与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等鉴别。感染、外伤、肿瘤等均可导致睾丸炎症。睾丸炎主要表现为高热,畏寒、睾丸肿胀疼痛、放射痛、压痛等,鞘膜积液和睾丸炎是有区别的,鞘膜积液一般不会引起疼痛,睾丸炎疼痛比较明显。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,睾丸炎和附睾炎能用B超检查。具体情况分析如下:
临床表现、体征、实验室检查及辅助检查是急性精索附睾炎的主要依据。急性睾丸附睾炎的症状主要有:睾丸附睾肿大,出现发热、乏力等全身症状;体检结果显示:睾丸附睾体积显著增加,疼痛显著,阴囊温度增高;尿常规的白细胞、嗜酸性白细胞均有增高的趋势;B超是B超的辅助项目,通过B超可以检测出睾丸的大小,同时还可以发现由于发炎引起的血液流动增加,可以和睾丸扭转进行区分。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般睾丸和附睾是在一起有一定的连接性,一般附睾炎比较多见,睾丸炎较为少见,疼痛部位基本相似。首先到专业的泌尿外科,男科进行彩超,这样才能明确诊断,避免饮酒劳累,熬夜的现象,可以每晚热敷,促进炎症疼痛消退。

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