2005年检查出原发性不孕多囊卵巢,做过手术以后!

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2005年检查出原发性不孕多囊卵巢,做过手术以后!
今年做了彩超!超声诊断:子宫大小,形态正常,包膜光整,肌层回声居中,厚约4mm,双侧卵巢体积增大,形态饱满,包膜下均可见多个囊泡回声,较大约为15*13mm,(右).13*12mm左
去年检查出来是多囊性卵巢综合症,做过一次手术!
现在又超声诊断出这种情况,请问下,我该怎么办呢
还需要做手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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你好:多囊卵巢一旦确诊最好是及早手术治疗,腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。
相关问答

手术后会有复发的可能的。如果多囊卵巢手术愈后良好,一般不会导致复发,注意检查即可。多囊卵巢可以的治疗方法应该是采用宫腹腔镜微创手术,不仅见效快,疗效俱佳,微创无痛,已经被众多的病人接受。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合症可以进行手术治疗。手术治疗有两种方法,对于黄体生成素和睾酮水平高的病人可以进行腹腔镜下卵巢打孔术,优点是疗效确切、损伤小、价格适中等;腹腔镜下卵巢打孔术可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下。以前常用卵巢楔形切除术,可以降低雄激素水平、减轻多毛症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢综合征并不是一定手术,轻度的多囊可通过生活和饮食习惯进行纠正和调理,缓解恢复机体代谢能力;中度则需通过药物调理,对卵巢进行药物干涉,使其正常排卵。多囊比较严重的则需要考虑手术治疗。所以多囊卵巢的应对措施必须的针对性的,切勿盲目做出不恰当的治疗措施。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合症其特点为不孕、月经失调、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊样改变。多毛较常见,发生率可达百分之六十九。由于长期不排卵,多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

平时多加强锻炼,保持身材,早睡早起,避免熬夜,劳逸结合,养成一个好的生活习惯,多吃点血糖指数低的食物,减少脂肪的摄入,忌食含雄性激素的动物器官,忌食辛辣刺激食物,清淡饮食,加强营养。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢腹腔镜手术后1-2个月可以同房。
多囊卵巢的临床上以药物治疗为主,如果药物不能有效的话可以采用外科手术治疗。主要是多点穿刺在腹腔镜下进行,术后的恢复会更好,不过考虑到这是一种外科手术,通常术后恢复较好在一个月之内可以同房,如果恢复较差,则需要等到2个月才可以同房。
建议患者术后注意休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声