半月板损伤是否手术或保守治疗主要是看半月板损伤的程度和自身的症状是否严重的,对于半月板轻微的损伤临床上说的一度损伤是很轻微的症状也不是很明显就可以保守治疗的,如果严重损伤考虑就要手术了。
通常情况下,半月板损伤微创手术的处理方法如下:
前内侧入路、前外侧入路、进关节镜观察半月板损伤部位,用探钩检查损伤的范围和程度,半月板切口用半月板锉新鲜化。半月板的体部和后角处的损伤可以采用半月板缝合。半月板前角损伤可以采用从外到里的缝合方式,穿线,引线到皮下进行固定。如果半月板不能缝好或出现在白色区域,可以采用半月板进行修剪。
半月板损伤的治疗方法有药物治疗、手术治疗。
半月板受伤后要做好充分的休息,要做好保暖工作,要少做负重,要做好跑步、做好防护,半月板的伤害在2级以内,可以选择适当的方法,比如服用一些抗炎镇痛的药物,比如双氯芬酸钠、致康胶囊等活血化瘀消肿止痛的药物,但半月板受损程度超过三级,同时还伴随着一条绞索性的或者频繁的打软性的,可以通过关节镜进行手术来恢复。
有半月板损伤的情况下,必须清楚半月板损伤轻重,从而选择针对性方法对半月板进行处理。
若半月板是轻度损伤,临床症状不明显,这时经休息和适当处理,便可渐渐下回膝关节功能。
若是半月板重度损伤,那么则需要及时去医院就诊,因为只有通过积极有效的方法才能保证患者的生命安全。
但若半月板受损较重,发生3度明显撕裂,而膝关节临床症状明显,如弹响,卡压,交索时等,这时保守治疗已无药可救,半月板也无法好转,则需对半月板裂口进行术中缝合。
另外还要注意预防感染等并发症发生,因为这些问题都是导致患者术后不能正常运动的重要原因之一。手术后,需根据医生指导,规范康复锻炼。
膝关节半月板损伤最佳治疗方法是在损伤急性期进行膝关节冰敷。避免膝关节过多的渗出和肿胀。出现肿胀比较严重的情况,可以去当地的医院做关节腔的抽水治疗,同时可以用石膏或者支架来固定膝关节周围,这样可以减轻关节的运动,从而促进膝关节的恢复。如果是慢性期,膝关节疼痛、活动后出现交叉锁等情况,需要到当地的医院进行拍片。