脊椎骨折伤及神经截瘫

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第五脊椎骨粉碎性骨折,伤及神经。现在粉碎的骨头已经取出,并且用国产钢板固定。但是,双下肢失去感觉,大小便不能自控。在做“核磁共振”时发现是粉碎性骨折处水肿,说是压迫神经。在受伤时双下肢也已经失去感觉。 在县医院治疗将近两个月了,仍然是大小便不能自控,双下肢不能动。请问医生,现在怎么办?还有没有希望恢复双下肢功能的可能?怎么样才能恢复?有什么药能够帮助恢复双下肢和大小便的自控功能?谢谢。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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病情分析:这情况当前也就是可做些理疗配合吃些补肾壮骨的中药来调理的啊
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胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂,导致脊柱下方出现障碍。
胸椎是脊骨的一种,它包括了脊柱,还包括了胸髓,容易影响外周神经,也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害,在这种情况下,脑部的中枢神经信号传递到了脊柱,但胸椎和脊椎损坏,无法向下传递,导致脊柱下方失去了活动和知觉,出现截瘫的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等,具体内容如下:
胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动,患者可以活动脚趾,只要有轻度活动,就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下,如果感觉到了,通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望,并且可以自行排泄,并且没有大小便失禁的情况,那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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颈椎骨折脱位指颈椎椎体骨折与椎节脱位同时发生,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,如果腿部没有力量,说明受损的神经还没有完全恢复来,高位截瘫能走路,属于很不错了,只要加以调理,是可以完全能行走的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查,明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染,平时多喝水及时排尿,保持局部卫生,大便后由前向后擦拭。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。
1.日常护理:胸椎骨折伴截瘫,患者需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。
2.使用药物:胸椎骨折伴截瘫,患者需要应用阿司匹林来预防血栓,应用甲钴胺,营养神经,促进神经的恢复。
3.手术治疗:胸椎骨折伴截瘫,患者可以进行手术手术治疗,通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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颈椎骨折高位截瘫多由于发生暴力、车祸、撞击等多种原因造成的颈椎发生骨折,致使颈髓受到损伤从而导致高位截瘫的发生。主要表现为肢体运动感觉功能丧失,自主神经功能消失。因此应第一时间送医就诊,给予颈椎ct、核磁共振等检查以明确损伤部位,根据骨折情况制定手术治疗方案。并在后期配合按摩、理疗等以避免肌肉发生萎缩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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