影响不大。只要用量合适不用担心不良反应，相反甲减如果不治疗会影响胎儿发育，特别是智力发育，所以孕期更应该规律服用优甲乐，并监测甲状腺功能，需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内。
怀孕后代谢活动增加，需要的甲状腺量会有增加，容易导致相对性甲减。相对性甲减多表现为亚临床甲减，或者是轻度的甲减，可以用左甲状腺素钠等药物治疗，分娩后可以停用药物。如果是严重的甲减，则可能与慢性甲状腺炎有关，需要做甲功七项和甲状腺彩超来明确。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕，还会导致流产、死胎等，甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高，且甲减存在一定遗传倾向，胎儿可出现甲减的可能性，因此，甲减若不加节制，可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病，其病因及发病机制目前尚未完全明了，一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿，建议去医院的内分泌科，检测甲状腺功能和抗微粒体抗体，厘清甲减的病因，孕前应先服左甲状腺素片，使甲状腺功能得到正常控制，然后才能受孕，TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml，如果甲减得到了很好的控制，就可以正常妊娠。
甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现，会影响怀孕，影响胎儿的发育，导致智力低下。要想优生优育，首先要调整甲状腺功能，恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查，如果发现甲状腺功能异常要及时调整，等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能，医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育，如果甲功出现异常，可以及时调整。
怀孕期间发现甲减通常要及时进行治疗。
孕期发现甲减应及时处理，由于甲减在妊娠过程中起着重要作用，一方面甲减可引起早产、流产，这些妊娠不良结局的危险性增加，与此同时，甲减还会对胎儿神经系统发育造成影响，造成胎儿智力低下，因此，孕期一查出甲减，要积极进行处理，通常采用优甲乐代替治疗，尽早恢复甲状腺功能。另外，对于妊娠期出现甲减要注意饮食和运动的调整，避免过多进食容易造成身体肥胖的食物，增加孕妇体重，影响胎儿发育。
