甲亢是指甲状腺功能亢进症,诊断指标主要是临床症状和甲状腺功能数值。
1.临床症状:甲状腺功能亢进症患者可能会出现多食而消瘦、焦躁易怒、疲乏无力、甲状腺弥漫性肿大、怕热多汗、皮肤潮湿、心慌气短、心动过速、多对称无压痛、可闻及血管杂音。
2.甲状腺功能数值:血清游离甲状腺素升高,血清促甲状腺素降低。临床上还有不典型的甲亢,如高代谢症状不明显,仅表现为消瘦或房颤。还有少数的T3型甲亢,仅血清T3升高。
需要继续服药。预防甲亢的复发。因为除了甲亢三项指标,患者还需要注意查抗甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺受体抗体,避免桥本甲状腺炎引起一过性甲亢,通过检查指标评估是否需要调整药物剂量。
轻度甲亢是指早期甲亢的症状,主要包括总甲状腺素和游离甲状腺素。
血清总甲状腺素是一种非常稳定、可重复的指标,可以作为早期甲亢的一个重要指标,甲状腺素t4是甲状腺分泌的,一天可以生产8~100微克,血清中99.6%的甲状腺素和游离甲状腺素结合,可以作为早期诊断甲亢的一个重要指标。
建议患者到医院进行完善的检查,了解自身情况,并进行针对性的治疗。
甲功五项是甲功五项,主要用于检测甲亢,其中重T3、重T4、游离T3T4和促甲状腺激素。
没有这两种抗体,就是甲三项。血液检查的主要内容就是检查血液常规,其中的白细胞,特别是粒细胞的含量,在进行甲亢的诊断时,可以通过服用一些抗甲状腺药物来减少粒细胞,并且在甲状腺危象中也会有粒细胞增高,建议患者积极配合医生治疗。
甲亢药物治疗的总疗程约为1年至1年半,停药应重点关注的指标,以促甲状腺素受体抗体为主。
另外还有一些情况就是亚临床甲状腺炎和慢性甲状腺炎同时存在的状态。促甲状腺素受体抗体继续阴转,可考虑停药,转阴的时间不长,停药后复发率高,还有一些需要借鉴的指标,也有以下几种情况:第一种情况,例如,甲状腺肿大显著减小,甲功全正常,二是共同临床表现,例如,某些甲亢常见临床表现消失了,还可考虑停止服药。第二个表现就是容易兴奋或者容易烦躁,这类情况一般都是因为甲亢引起的,所以在临床上很常见。这些共同临床表现有易激动、烦躁不安失眠、心悸无力、怕热出汗、消瘦、食欲亢进等症状,大便次数多或拉肚子,妇女月经稀少等。第二个是在停用了激素治疗以后,还要继续观察一段时间,如果病情稳定,就可开始用药。病人在停药时,会出现不同程度复发机会,甲状腺功能检测需逐年开展。
甲亢指标全部正常不一定是痊愈。在通过服药将体内的甲亢指标恢复正常时,主要是由于药物抑制了甲状腺激素的分泌,从而影响到身体中的甲状腺激素含量,在甲亢指标恢复正常后,身体内的甲状腺功能亢进可能还会出现复发的情况,因此甲亢指标正常不一定算完全治好。