如果病人的脑梗死已经发生了大约两个月,可能已经留下了一些后遗症,这种后遗症可能会存在很长时间。后遗症主要是当时脑梗死引起的局部脑细胞缺血、缺氧、坏死引起的神经障碍,这类脑细胞的死亡一般是不可逆的。恢复可能很慢。
脑梗塞的治疗主要是活血化瘀,改善循环,营养神经等,如果有肢体功能障碍,配合中医针灸理疗,康复训练等,还可以使用抗血小板的药物治疗。如果症状严重,可以通过介入手术治疗,放入支架缓解狭窄,来治疗脑梗塞。
治疗脑梗塞关键要看它是哪一种类型的脑梗塞。如果是脑血栓形成,或者是脑栓塞,在六个小时以内发现,可以在当地的三级甲等公立医院神经外科,介入治疗的条件下进行取栓治疗。
得脑梗死之后应该启动脑血管病的二级预防治疗。目前国内外有关脑血管病的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。有高血压的患者需要长期服用降压药物,有糖尿病的患者需要控制血糖。另外,要进行生活方式的干预,比如戒烟限酒,加强运动,每天要有半个小时以上的运动时间。
一般情况下,脑梗塞昏厥可以应用醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时给予神经保护治疗,常用的药物有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。
脑梗塞昏厥与大脑的血液供应不足有关,而意识障碍则与新发的急性脑梗死有关,说明脑细胞受损的程度较高。因此,要做好颅内核磁共振和脑部造影术,才能判断出脑梗的严重性。
小脑梗塞可以通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
小脑梗塞是指小脑局部供血障碍,导致脑组织缺血缺氧,进而导致脑组织不可逆的损伤,主要有头晕,恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗,如果梗塞明显加重,压迫脑干,此时需考虑手术干预。患者应该注意规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。