只是初步检查怀疑是肺栓塞
需要做什么样的准确检查或仪器才能确诊(老人曾经吃虾过敏)有无副作用或危险,如果确诊需要怎样治疗或吃药治疗。
先需要抽血做D二聚体,然后做高分辨ct检查或者肺动脉造影,就可以检查出肺栓塞,必要时可以结合自身症状应该及时到上级医院呼吸内科进一步做肺ct等检查,可以确诊肺栓塞。
临床上诊断肺栓塞的方法有:核素扫描、肺动脉CT、肺动脉造影术、肺动脉磁共振成像。这种检查对病人的伤害很低,就像是打点滴,可以很好地显示出肺动脉是否有阻塞,这样可以快速的诊断出肺部是否有血栓。当然,也可以通过肺核素灌注成像和肺动脉血管造影来确定肺栓塞,但这种检查方式比较复杂,特别是肺动脉造影,手术风险和损伤都比较大。
肺栓塞要住院多久,要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间,要看病情的严重程度,药物的作用,还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大,可以用药物治疗,但效果不明显,这种病人要做外科手术,手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞,可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗,一般在半个月到二十天内即可出院,也有少数病人会由于梗死面积较大,药物治疗效果不佳,住院时间也会相应延长。
肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况,可以在医生指导下选择合适的药物,等身体恢复健康之后可以停药,在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用,通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能,以免出现出血,根据检查结果再选择合适的药物进行改善,通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。
肺栓塞是一种临床病理和生理症状。它是由内源性或外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或分支而导致的。主要有:肺栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺栓塞是PE中最常见的一种,它是由肺动脉或右心部的血栓堵塞而引起的。如果出现憋气、咯血、胸痛等症状,需要警惕下肢血栓脱落导致的肺栓塞。非大面积肺栓塞占90%以上,所以抗凝治疗是防止血栓形成的重要手段,可以通过溶栓机制来改善。
肺栓塞早期症状表现为气短,多为劳力性气短,比如上楼时出现,休息时可缓解。也有一些可以出现轻微的咳嗽症状,咳少许的白痰。还有一部分人出现低热症状。因此肺栓塞的早期症状,实际上可以表现为多种多样,缺乏一定的特异性,与肺动脉堵塞的程度和速度有关。