经期血发黑、量少、不干净可能和宫寒有关，并且还可能是子宫收缩不良引起的。建议患者在月经期结束后2-5天做激素六项的检查以及腹部彩超，明确原因，再对症治疗。如果是宫寒引起的，患者可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸进行治疗，月经期间可以不用停药。如果是子宫收缩不良造成的，可能是由于子宫内膜息肉刺激引发的，患者可以进行宫腔镜手术，平时避免剧烈运动。
月经量少一直不干净首先要检查明确原因，常见的原因有先兆流产或者生化妊娠、宫外孕，这种情况就应当保胎治疗，或者孕囊发育较差做清宫手术。除此之外，患者内分泌紊乱，出现黄体萎缩不全，也容易出现上述这些症状，患者可以在月经的后半期应用黄体酮，等到流血停止以后，患者可以在医生指导下建议人工周期，从而达到治疗的目的。
月经来了十多天了一直不干净量少偏黑褐色可能是功能失调性子宫出血引起的，在整个月经周期中正常的排卵，黄体正常发育，但是黄体的萎缩过程延长，这样就导致了子宫内膜发生不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长，可长达9天-10天甚至更长。可以通过检查子宫内膜的厚度以及体内的激素水平来判断，必要时也可以做诊断性刮宫。治疗可以使用避孕药或者是口服绒毛膜促性腺激素，也可以配合止血药以及消炎药来巩固疗效。
如果月经长时间不干净，一直有阴道出血，这种说明是月经失调的原因，需要在指导下先用一些止血的药物，必要时需要检查一下B超和激素6项，看看是不是有子宫肌瘤，或者是内分泌失调导致的。
一般情况下，正常的排卵期出血是体内雌激素水平过性降低，孕激素水平还未上升，进而导致出血，并且出血的量一般很少，一般不超过三天。排卵期出血一直不干净，可能是内分泌失调引起的出血，由于体内激素紊乱，刺激子宫异常收缩，进而会导致出血一直不干净。建议患者最好去医院检查，根据病因进行对症治疗，如果出血比较严重，建议患者可以在医生的指导下服用止血药及时止血。
