是不是蛀牙
牙齿上有黑点表示出现了蛀牙，当牙齿被细菌破坏后，就会在表面出现细小的黑点，而这正是牙齿刚开始坏的时候，依靠洗牙是没有办法洗掉的。因为牙齿被蛀掉以后，本身的组织已经受到破坏和分解，这些细菌在和唾液中的一些物质相互作用后，就会使得牙齿上产生黑色的物质，只是单靠简单的洗牙是洗不掉这些小黑点的。洗牙主要是针对牙结石和牙菌斑的清洗，并不能去掉牙齿内部的有害物质。
牙齿上有小黑点是由于牙菌斑的附着，可以用洗牙的方式进行去除。日常刷牙可以去除牙菌斑，只能去除百分之70，剩余的百分之30滞留于牙面上，形成小的黑渍，需要定期的进行洗牙。牙齿上出现小的窝洞，探诊时能够看到牙面的深处，已经出现了龋坏，需要进行钻牙补牙，将龋坏磨除，用树脂充填材料或者用玻璃离子充填。
牙齿上长了个小黑点一种是色素沉着，如烟渍、茶渍、咖啡渍等，刷牙很难刷掉，可通过洁牙去除。另一种则是牙齿出现了或深或浅的龋坏，从外面看就表现为一个黑点，通常位于窝沟点隙。
牙齿有黑斑一般都是色素有沉着，主要有两方面原因。一方面是饮食在某段时间内色素含量比较高。例如酱油、醋、巧克力、可乐。或者是长期服用了中药。口腔清洁的问题，牙齿表面粗糙吸附黑色素。
问题分析：您好，根据描述是有出现黑眼圈和眼周的色素沉着。
指导建议：这种情况可以使用马应龙八宝眼霜来帮助消除眼周充血淤青，淡化黑眼圈，交替使用氢醌霜来淡化色素沉着，同时要注意避免熬夜，避免频繁的揉眼和用眼过度，以免加重症状。
黑点有可能是牙结石，洗牙就掉了。如果是蛀牙，是需要补牙的，如果不是蛀牙，就是牙结石和色素沉着。牙齿有黑斑一般都是色素有沉着，主要有两方面原因。一方面是饮食在某段时间内色素含量比较高。第二点就是口腔清洁的问题，齿表面粗糙吸附黑色素。
