股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查：用X光检查骨盆的平片，观察骨盆的平衡，有没有倾斜的骨盆，以及两边的不对称。
2、临床表现：有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振：会发现早期有关节软骨面下新月型改变，以及小的囊变。综合上述因素，可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。
疼痛是股骨头缺血性坏死的主要表现。股骨头缺血性坏死的早期表现为髋关节的疼痛，尤其是在夜晚的睡眠中出现静息疼，最常见的是在晚上睡觉的时候会出现疼醒。活动后会有明显的疼痛，早上起床时会感觉到轻微的疼痛，但步行一段时间后会感觉到疼痛。股骨头缺血性坏死保髋的原因和治疗方法并不清楚，对于股骨头缺血性坏死保髋的治疗有很多种，不同的原因导致的股骨头缺血性坏死有不同的保髋治疗方案。
没有什么区别，两种说法不同，其实是一个意思，坏死肯定要缺血，如果有血液供应就不会出现股骨头坏死。由于这种坏死是由于缺血引起，不是细菌感染引起，所以叫做无菌性坏死。股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死是一个临床棘手的问题，目前还没有特效药，建议抓紧时间治疗和预防进一步发展。
可以根据股骨头缺血性坏死形成的原因，采取相应的预防措施，具体方法如下：
1、对于长期服用大量激素患者，服药同时注意增加钙剂，拮抗股骨头坏死；另外，也要注意使用药物的剂量。
2、对于高脂血症患者，在日常生活中，要注意注意降脂。
3、对于出现不明原因膝关节疼痛，且长期服药史者需要高度警惕，要及时地进行医治。
4、要注意平常生活的护理，要避免长期大量酗酒，另外，也要注意免外伤的产生。
股骨头缺血性坏死初期可以通过减压植骨、单纯减压来治疗。1、Ⅰ期：轻微的疼痛，X线检查不出异常。
2、II期：有明显的痛楚，X线可见明显的坏死。
3、III期：股骨头坏死区塌陷，软骨下透光区、月牙征、软骨下骨破裂、软骨下骨破裂等。
4、Ⅳ期：全部累及臀部。
早期采用减压植骨、单纯减压、自体带状血管腓骨移植、髂骨移植、截骨等方式进行保髋手术。
股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准，以中医为主。
1、早期坏死：病程在3~6个月内，早期发现、治疗费用低，可治愈。
2、第二阶段坏死：出现明显的骨性损伤，出现囊性或凹陷，这是保护性反应和自我修复的征兆，如果积极干预，及时治疗，还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死：主要表现为功能障碍，关节间隙狭窄，融合。经积极的治疗，90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。