所患疾病: 甲状腺肿大 双侧颈部淋巴可探...

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所患疾病: 甲状腺肿大 双侧颈部淋巴可探及
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者女,29岁,以前身体状况良好。一周前发现颈部右侧肿块,无明显症状。可依据吞咽唾液上下滑动。
昨天在福建医科大学附属协和医院就诊。彩色超声报告单如下:
超声显像所见:
双侧甲状腺大小分别约4.4cm*1.5cm*1.4cm(左),5.9cm*1.9cm*1.8cm(右)。右侧腺体见一囊实性团块,大小约2.1cm*1.7cm,界清,内未见明显血流信号;左侧腺体下极见一低回声结节,径约0.3cm,界清,内未见明显血流信号。双侧颈部各见数个低回声结节,大者分别1.1cm*0.2cm(左),1.5cm*0.2cm(右),界清。双侧颈内静脉未见明显异常回声。
超声检查结果:
1,右侧甲状腺囊实性团块(腺瘤部分囊性变?)
2,左侧甲状腺下极低回声结节(增生结节?)
3,双侧颈部淋巴结可探及
医生建议手术,现在很迷茫,希望得到邵医师的指导。非常感谢!

曾经治疗情况和效果:

在发现肿块之前没有做过任何治疗。

想得到怎样的帮助:

想请问邵医师这种状况是吃药治疗好,还是必需要做手术啊?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:药物一般有硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。应清淡高蛋白饮食,定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。 
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好,甲状腺结节是目前发病率非常高的一种内分泌疾病。甲状腺结节危害是非常严重的,甲状腺机能亢进的症状包括神经紧张、心情烦躁、排汗增多、失眠及疲劳、身体虚弱、掉头发、体重减轻、指甲开裂、双手发抖、全身无力、无法耐热、心跳
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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张亮 医师 内科
擅长:内科疾病、肿瘤、红斑狼疮
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病情分析:
右侧甲状腺囊实性团块腺瘤部分囊性变,左侧甲状腺下极低回声结节增生结节,双侧颈部淋巴结可探及。
意见建议:
可以手术切除,建议定期复查。
相关问答

甲状腺肿大可能是多种疾病造成的。
甲状腺肿大表现为甲状腺体积形态的扩大。最常见的是先天性或获得性发育缺陷及内分泌功能失调等因素所致的疾病,其次为外伤如骨折,肿瘤等导致局部组织损伤也会发生较大范围的肿大。甲状腺肿大是由多种因素所致。由于各种不同的原因导致甲状腺肿大时会出现一系列的并发症。甲状腺肿大临床症状表现为呼吸困难、吞咽困难等,面颈淤血、音调变化及眼部变化。在诊断后,要对患者实施相应的治疗措施。甲状腺肿大的病人要去医院就诊,诊断为何种病因甲状腺肿大。从其成因来看,合理安排每日饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

双侧甲状腺肿大通常与甲状腺功能亢进、甲状腺肿有关,需药物服用,手术及化疗治疗。
1.甲亢也称为甲状腺功能亢进症,通常由甲状腺合成释放过多引起。患病后可表现为情绪高涨、失眠、心动过速、心悸等症状,还可引起双侧甲状腺肿大。在医生指导下,可服用甲强龙或丙硫嘧啶片等治疗。
2、甲状腺瘤发病原因不详。可能是碘摄入不足或过量所致,可引起吞咽困难、呼吸衰竭、多汗及体瘦等,还可引起双侧甲状腺肿大。甲状腺腺叶切除术治疗,术后病理检查,良性不需要特殊治疗,恶性需要化疗辅助治疗,化疗药物有注射用环磷酰胺。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大的原因很多,常见原因如下:
1、先天性甲状腺激素合成缺陷:是胎儿甲状腺肿的主要原因;
2、感染性疾病:细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎,病毒引起的为亚急性甲状腺炎;
3、自身免疫性疾病:如Graves病、桥本甲状腺炎等;
4、碘缺乏和高碘:可能引起地方性甲状腺肿;
5、甲状腺肿瘤等;
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求,引起甲状腺肿大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大初期基本没有症状。
甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿。初期症状一般不明显,甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大,伴疼痛等症状,需尽早处理手术。平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况,复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿的患者一般不会出现疼痛。
一般没有明显的临床症状。甲状腺树可以看到明显的肿块,可以在吞咽的同时上下移动。甲状腺肿到一定程度时,压迫周围组织会出现嘶嘶声、吞咽困难、呼吸困难等症状。当甲状腺增大合并有疼痛时,需要到内分泌科门诊完善相关检查,了解甲状腺功能,血常规、C反应蛋白,以及甚至可以做碘131的摄碘率的检查,因为有可能是甲状腺肿大,合并亚急性甲状腺炎。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿不一定是甲亢。甲状腺肿是疾病的一种表现。甲状腺肿不一定是疾病。
部分年轻女性和怀孕中的女性会有理性的甲状腺肿。甲状腺功能亢进症的典型表现有甲状腺肥大、甲状腺功能减退和甲状腺肿大等病理性甲状腺肿。亚急性甲状腺炎、单纯甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺囊肿、慢性淋巴性甲状腺炎、结节性毒性甲状腺肿等也有甲状腺肿症状。甲状腺肿临床上有很多种,病情不同,治疗方法也不同。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。