黄医生您好,由于阴部某块皮肤长期瘙痒,白带异常,做...

会员64613014 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
黄医生您好,由于阴部某块皮肤长期瘙痒,白带异常,做了妇科检查,清洁度Ⅲ,上皮细胞2+,白细胞3+,霉菌滴虫都是无,又做了TCT,报告结果是:细胞数量>5000,颈管细胞无,化生细胞无,滴虫感染无,细菌感染无,念珠菌感染无,放线菌感染无,细胞提示HPV感染可能无,疱疹病毒感染无,类似乳头状病毒感染无,诊断意见:LSIL,诊断细分:低度鳞状上皮内病变。我就是不明白,tct所有检查项目都是无,为什么还诊断为低度病变?当时医生把情况说的很严重,好像就是癌前病变,叫我接下来做阴道镜活检,到时候确定做什么手术,当时就把我吓哭了,我还没生孩子呢,希望黄医师帮我分析一下,万分感谢
曾经治疗情况和效果:

去年都是做一些白带常规检查,用了一些泡腾片等塞的药,清洁度都是二级或者三级,去年有解脲支原体,吃了药后,复查显阴性了

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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过荣华 主治医师 江西省临川区太阳中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,排卵期出血,霉菌性阴道炎
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问题分析:根据您的描述,阴部皮肤长期瘙痒,白带异常,进行检查,出现清洁度Ⅲ,上皮细胞2+,白细胞3+等的症状,同时TCT显示低度鳞状上皮内病变等的症状,应该考虑是属于癌前病变的症状,是容易出现恶性病变的发生的,是由于炎症刺激等原因引起的症状,注意观察,积极进行治疗。
意见建议:可以考虑外用一些硝呋太尔栓,甲硝唑栓等药物进行治疗,定期进行复查。必要时可以考虑进行利普刀等手术治疗。
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陈美艳 医师 成安县医院妇产科
擅长:滴虫阴道炎,宫颈息肉,宫颈炎
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问题分析:宫颈低级别病变是与HPV感染有关的鳞状上皮变化,包括轻度异型增生和宫颈上皮内瘤变一级。对于滴虫感染疱疹感染等无并不能代表宫颈就是正常的,TCT最主要的是看鳞状上皮细胞的改变,所以这并不冲突。
意见建议:目前认为低级别鳞状上皮内病变早期的处理措施应该是阴道镜检查,并在阴道镜下活检送病理明确性质。但是您也不必过分紧张,低级别病变属于轻度的异型增生,积极治疗是可以痊愈的。做阴道镜也是为了明确是否有其他更重的病变。
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相关问答

分泌物发黄并伴有瘙痒可能是妇科炎症导致的,盆腔炎、宫颈炎、阴道炎有关。阴道内酸碱失衡、机体免疫力下降、乱用抗生素等可能会导致阴道炎。白带发黄、瘙痒可能是细菌性阴道炎,可以用甲硝唑冲来治疗,恢复其酸碱失衡,也可以用栓剂来治疗。平时注意生理卫生、勤洗内裤,内裤用开水烫一下再晾晒,尽量饮食清淡,避免食用辛辣的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,白带异常、瘙痒可能阴道炎、宫颈炎导致的。具体分析如下:
如果发现患者的阴道被毛滴虫、假丝酵母菌或者细菌感染,可能会引起各种类型的阴道炎,引起白带异常、瘙痒等症状,患者需要使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。如果患者阴道的炎症上行感染宫腔,可能会引发宫颈炎,从而导致白带异常、瘙痒,患者需要及时就医,明确感染的病原体,及时治疗,否则可能会影响以后正常的生育功能。患者需要注意治疗期间,不能吃辛辣、刺激的食物,不能同房。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,白带异常瘙痒是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等因素引起的。
外阴阴道假丝酵母菌病可能会伴有白带异常、阴道瘙痒等症状,此时白带通常呈豆腐渣样;滴虫性阴道炎可能会引起白带异常、阴道瘙痒等症状,此时白带通常呈泡沫样。建议及时前往医院进行白带常规化验,明确诊断后对症治疗。治疗期间,注意局部的清洁与护理,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

考虑是阴道炎,可去医院做阴道分泌物检查看看。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。细菌性阴道病:有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、病痒。滴虫性阴道炎:症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,可有尿痛、尿急,甚至血尿。念珠菌性阴道炎:典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

出现瘙痒,异味,白带异常的症状,首先考虑存在阴道炎的问题。需要做白带常规检查,明确感染的病原菌类型,不同的病原菌,选择药物是有差别的,然后依照化验结果,选择合适的栓剂,阴道上药治疗,注意避免辛辣刺激食物,养成良好的卫生习惯。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

是阴道炎症感染引起的症状。阴道炎的类型也是比较多的,有霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,混合性阴道炎。需要去医院检查一下,化验一下阴道分泌物,做一下妇科彩超,明确是哪种类型的炎症感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。