奶奶92岁,8月腰椎压缩性骨折未手术,现在大腿关节处疼痛历害...

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老人家92岁,之前身体一直硬朗,但去年被人推倒,继而被摩托车撞伤后,身体体质下降。今年7月,老人不小心扭到腰。到区人民医院检查是腰椎压缩性骨折引起的腰部疼痛。经过一段时间的治疗,腰部肌内不再痛,但现在大腿关节处肌肉又疼痛难忍。去医科大痛症科检查,发现多处腰骨疼痛。医生说是骨质疏松引起的。叫我们回来补钙,开了一些促钙吸收的针剂和阿尔骨化敦和治疗肌肉神经痛的药。但没什么效果,老人家还是很痛。请问这种情况还有得治吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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病情分析:你好,考虑患者岁数太大,身体条件有限,治疗有些难度,
意见建议:建议最好积极配合骨外科保守外固定治疗看看。
相关问答

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎压缩性骨折是否需要手术,需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术:如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考虑保守治疗,卧床休息,可以用腰腹束带制动,口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术:但如果患者的骨折为不稳定性骨折,通常需要手术,需及时就医,通过手术切开复位内固定手术进行治疗。

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通常来说,腰椎压缩性骨折微创手术安全,具体分析如下:
微创外科治疗腰椎压缩骨折是一种较好的治疗方法。但是,要知道,微创的治疗腰椎压缩性骨折,首先要保证没有脊髓硬膜囊和神经根的损伤。CT或MRI显示椎管中无显著骨块占位。如果不能,就需要进行椎板减压,然后再进行椎弓根螺钉的复位。否则,单纯的微创手术,是不可能完全消除压力的。

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通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。

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腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。
腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术,通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效,能使患者尽早康复,减轻患者的痛苦,降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损,骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息,有助于促进恢复。

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通常情况下,腰椎压缩性骨折微创手术主要有经皮椎体后凸成形术。患者采用俯卧位,通过透视定位骨折椎体,在后背侧切开一厘米左右的皮肤切口,进入导针进入骨折椎体,沿导针插入椎体,气囊进入椎体,气囊到达椎体后充气,压缩椎体恢复高度,取出气囊,注入骨水泥填充椎体,骨水泥逐渐硬化,椎体变得牢固。术后第二天,患者可以通过外固定慢慢活动。

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