血小板减少的原因有,特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等,血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤,脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。
血小板的主要功能是防止出血,血小板减少的主要的症状为出血。常见的为皮肤粘膜出血,可见全身皮肤瘀点,紫癜,瘀斑,严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血,牙龈出血,口腔黏膜及舌出血常见。可出现内脏出血,如呕血,黑粪,咯血,尿血,阴道出血等,颅内出血可导致头痛,意识障碍,瘫痪及抽搐,也是血小板减少致死的主要原因。出血量过大时,可以出现不同程度的贫血。
去除病因治疗及输注血小板支持治疗,一般治疗,原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗,继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病,去除致病因素,预防出血,药物治疗,原发性血小板减少的成人患者以糖皮质激素治疗为主。
血小板减少症除非是周期性血小板减少症,否则其他的血小板减少症一般是不会自愈的。周期性血小板减少症,是由于不明原因导致的机体周期性的血小板减少以及血小板正常。
血小板减少,可能和免疫系统相关,发烧感染可能导致血小板进一步减少,多次骨髓穿刺结果提示血小板增生不好。这样要预防感染,把感染控制好。可以尝试用丙球治疗,或者感染好转后尝试激素治疗。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。