咨询心脏术后是否感染心内膜炎患者年龄:3...

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咨询心脏术后是否感染心内膜炎患者年龄:36
患者性别:男
病情描述:
患者,男。36岁。 1。这些日子感觉心脏不适3天前全身疼痛(疑是感冒,注射2天先锋后症状消失。)
2。呼吸不畅(心脏。左肩胛骨。还有脖子上有根精会抽起来,心脏尤为剧烈,3。无明显的高,低热症状。
曾经治疗情况和效果:
1。2月前在医院做了 心脏手术(换2尖瓣和心房修补术)并查出心内膜炎感染2。术后连续挂了6星期800个单位的青霉素。
想得到怎样的帮助:
1。是否心内摸炎感染,还是术后正常反映。(术后2个月还差4天)
2.如果不是那是什么。
3.我现在应该做什么。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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一是不排除术后感染的可能。或是术后感冒导致的。
二是以上两个情况都有可能存在的。注意临床辩证检查看。
三是还是注意按医嘱进行必要抗炎治疗。同时注意增强自身免疫力的调理。
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相关问答

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

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通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎的可能是葡萄球菌、链球菌、真菌,粪球菌等病原菌。
通常情况下,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌等病原菌都可能会导致出现感染性心内膜炎。建议患者出现不适症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应积极参加体育锻炼,以增强身体免疫力,注意饮食健康,避免食用不干净的食物。

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感染性心内膜炎发病率为15%-35%,病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹,因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞,而早期的栓塞往往会发病的很快,也很危险,最容易发生栓塞的是大脑,皮肤和冠状动脉。
较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛,少量的左胸腔积液和脾肿大,伴有比脾区的摩擦声,皮下栓塞会发展为皮脓肿,常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌,而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的,在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞,但这并不意味着复发。

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感染性心内膜炎的诊断依据如下。
1、急性感染性心内膜炎好发于正常心脏。也可由某些非致病菌如大肠杆菌等引起,有时为混合感染。病原菌一般为高毒力,例如金葡菌,真菌等。发病常突然,并伴有高热,寒战,全身有毒血症表现,常属于严重全身感染。
2、亚急性感染性心内膜炎大多发病较慢,表现为浑身不适,倦怠,低热,体重下降等非特异性症状。
建议感染性心内膜炎的患者及时治疗。

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