有机磷中毒(敌敌畏)

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全部症状:有机磷中毒16天,昏迷不醒。

发病时间及原因:误喝100ml,而且之后喝了4两白酒。

治疗情况:本月22日入院抢救,昏迷不醒,已断喉给氧。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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你好建议你最好积极遵医嘱医院及诊治治疗为好,祝你健康欢迎再来提问
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,需要及时进行营养修复调理的, 需要注意配合好医生观察治疗,同时需要功能性辅助治疗的,祝健康
jali5201 医师 73071中医科
擅长: 内 外 儿 中医
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有机磷农药中毒症状出现的时间和严重程度,与进入途径、农药性质、进入量和吸收量、人体的健康情况等均有密切关系。一般急性中毒多在12小时内发病,若是吸入、口服高浓度或剧毒的有机磷农药,可在几分到十几分钟内出现症状以至死亡。皮肤接触中毒发病时间较为缓慢,但可表现吸收后的严重症状。本类农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外,并有瞳孔缩小,肌肉震颤,流泪,支气管分泌物增多,肺部有干、湿罗音和哮鸣音,腹痛、腹泻,意识恍惚,行路蹒跚,心动过缓,发热,寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常,血压升高或下降,发绀,呼吸困难,口、鼻冒沫甚至带有血液(肺水肿),惊厥,昏迷,大、小便***或尿潴留,四肢瘫痪、反射消失等,可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者,呼吸道及眼部症状出现较早,口服中毒常先发生胃肠道症状,皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现,敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变,渐成水泡,患儿有瘙痒、烧灼感。
小儿有机磷中毒的临床表现有时很不典型:某些患儿主要表现为头痛、呕吐、幻视、抽搐、昏迷等神经系统症象;有些则主要表现为呕吐、腹痛、脱水等消化系统症象;另有一些中毒病儿以循环系统症象为主,如心率减慢或增快,血压下降,出现休克现象;也有些主要表现呼吸系统症象,如发热、气喘、多痰以及肺部有干、湿罗音、哮鸣音等;偶有中毒病儿仅以单项症状或体征为主要表现,如高热,腹痛,惊厥,肢体软瘫,行路不稳,以致倾跌,全身浮肿伴尿常规改变等。因此,临床有时误诊为脑炎、脑膜炎、急性胃肠炎、肠蛔虫病、中毒型痢疾、小儿或新生儿肺炎、肾炎、癫痫、急性感染性多发性神经根炎、药物(如巴比妥类、阿片类、氯丙嗪类、水合氯醛)中毒等。
对可疑病例,必须详尽询问与有机磷农药的接触史,对有关患儿的食(哺乳)、宿、衣着、接触物及游玩场所等均须全面了解;细致检查小儿有无有机磷农药中毒的特异体征,如瞳孔缩小(中毒早期可不出现,晚期瞳孔散大,偶有中毒病儿不出现瞳孔缩小,或在瞳孔缩小前有一过性散大),肌束震颤,分泌物增加如多汗、流涎、流泪、肺部罗音(急性肺水肿),皮肤出现红斑或水疱等。某些有机磷农药具有特殊的蒜臭味或芳香味。
根据实验室条件,酌做以下检查:
①检验患者的呕吐物或洗胃时初次抽取的胃内容物,以及呼吸道分泌物,可以证明有机磷化合物的存在。
②测定尿中的有机磷分解产物,可以作为接触毒物的指标,有些并可协助早期诊断。
③血液胆碱脂酶活力测定,如胆碱酯酶活力降低至正常人的80%以下,即有诊断意义,并可据此数值估计中毒程度的轻度及作为用药的参考。轻症患者血液胆碱酯酶活力降至正常人的70%~50%,中度者达50%~30%,重度者在30%以下。在农村和抢救现场,采用简便适用的溴麝香草酚蓝纸片比色法,可在20分钟内测定胆碱酯酶活性的大致结果.

跟据你说的情况考虑中毒后导致深度昏迷,不知道其他生命指标如何,如脉搏等
相关问答

有机磷中毒后,病人呼出气体有特殊的大蒜味,中毒轻者出现面色苍白、头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿频、瞳孔缩小、胸闷气短、呼吸困难、大小便失禁、多汗、流泪、流口水、痰多等症状。严重者出现烦躁不安、血压升高、心律失常、瞳孔呈针尖样大小、言语不清、意识不清等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有机磷农药中毒引起肌肉抽搐的原因是有机磷进入人体,与乙酰胆碱酯酶的脂解位点结合形成磷酰胆碱酯酶,该酶稳定且不具有分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量积累,刺激突触后膜上的烟碱受体。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:喝敌敌畏中毒的死亡率非常高。血液透析是比较好的一种治疗手段。每天一般最低2干元左右。

郭计明医师内科威县章台中心卫生院
擅长:慢性支气管炎,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:中毒治疗:胃肠道的消化力也变的弱了。在饮食上,应该注意高营养
意见建议:你好;易消化,清淡一些的食物,粥和去掉油的鸡汤比较好。水果要多吃点。戒烟戒酒和刺激大,不易消化的食物。!

谢玲媛护士妇产科岭背卫生院
擅长:妇产科

问题分析:你好,患者农药中毒后已经十几天了,现在农药已经经过处理,代谢已经没什么问题了,现在出现了发热,可能是中毒引起的神经调节中枢引起的发热。
意见建议:你好,你现在的情况下,最好先做下细菌培养看下,如果没有细菌感染的话,可以停用消炎药,给他物理降温,再就是大量补充水分,可以给他白蛋白或免疫球蛋白可能有一定作用。

胡炜副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中、晚期化疗、生物治疗及分子靶向治疗。

指导意见:你好:这种情况建议积极送院洗胃及对症治疗,住院治疗观察。 祝你健康。。

赵国华医师内科河北省邢台市界屯村卫生所
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒