右腓骨远端部骨折的病人可以第二日用拐杖走路,但是四肢完全负重最起码要3个多月才能完成。
腓骨远端骨折是踝关节的最远端处,一般是扭转暴力或者直接暴力引起。由于腓骨远端内部的稳固性较好,可以在术后早期进行功能训练和步行,病情较轻的病人在第二日。在3-4个星期内,创面痊愈,可以试着进行局部负重步行,而当骨折完全恢复时,完全负重就是3个月之后。
骨折后经过骨膜生骨和髓内生骨是可以使骨折愈合,再经过骨折的塑形都是能修整正常并和原来一样结实,骨折术后,胫腓骨粉碎性骨折算是较重的骨折,但是也没有什么可担心,只要手术做的好,术后调养一般恢复还是可以的。
治通常情况下,疗胫腓骨远端骨折的治疗有保守治疗、手术治疗等。
1、保守治疗,如果骨折没有移位或者是轻微的,经过手法复位后仍能保持稳定,可以选择保守治疗,比如石膏或者夹板外固定。
2、手术:切开复位、内固定、外固定,对于有明显移位和不稳定的患者,采用切开复位内固定。如果是局部的皮肤软组织受到严重的损伤,不适合做切开手术,可以采用外固定支架。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后,可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定,而石膏外内固定是最好的方法,可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法,其目的在于矫正外踝短缩和转动异常,以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复,但也有一些病例,例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差,因此需外科手术。
单纯性腓骨远端骨折需要2个月后才能正常走路。2个月后骨折才能完全愈合,并维持相对的稳定。有联合损伤的患者,如胫骨下段粉碎性骨折,后踝粉碎性骨折,内踝粉碎性骨折,跟骨粉碎性骨折的患者,下地时间会相对延长。
可以采取保守治疗还是手术治疗。对于骨折端移位较为明显,不能维持下胫腓关节稳定性的病人,需要采用手术治疗,较为常用的是钢板内固定术。术后可以避免踝关节骨性关节炎的发生。