重症急性胰腺炎出现早期肾衰现象

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重症急性胰腺炎出现早期肾衰现象怎么办
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涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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病例分析:重症胰腺炎治疗有时较困难,目前应维持血循环,避免用肾毒性药等。必要时需血透。
意见建议:综合治疗。
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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指导意见:这种情况考虑胰腺炎引起的肾脏功能减退。及时时使用抑制胰液分泌和保护肾脏的药物,这样才能稳定病情防止肾衰竭进一步加重。
相关问答

重症胰腺炎一般是在水肿性胰腺炎的基础上慢慢的发展而来的,症状一般会有以下这些表现。
1、消化道的表现,比如患者可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及在脐周或者腰部可能会看到瘀斑,同时可能还合并高热。
2、同时由于重症急性胰腺炎患者胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平也会非常低,存在比较明显的低血钙。建议患者及早的进行手术治疗,同时配合抗生素控制感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症急性胰腺炎的病人,应该进行系统治疗,应该静脉抗感染,应用广谱的抗菌素,预防腹腔感染,或者继发腹腔脓肿的形成。危险期需要看患者病情状况发展而定,一般是一周至两周;需要全天陪护。但是疼痛缓解,胰腺病情不再恶化;是重要的指标;其他要有临床医生更具病情决定。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胰腺炎的早期症状有以下几种。
胰腺炎是由各种原因引起的,比如胆道或胆囊炎疾病、高血脂、酗酒、过量饮食等。胰腺炎的初期表现有上腹部剧痛,与姿势有关,当病人处于坐姿时,疼痛会缓解,但如果病人是仰卧的,则会出现更严重的疼痛;还可能血清淀粉酶、淀粉酶升高,并有呕吐的症状。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症胰腺炎并发急性肾衰竭可以通过一般治疗、血液透析等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即给予营养支持,维持水电解质的平衡,注意少吃高脂肪的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎早期主要表现为消化不良,会出现胃部胀痛、食欲不振,恶心、呕吐等症状。部分患者会表现出胃痛的现象,症状严重者会表现出后背部位的疼痛,放射到左侧肩部,或者放射到左侧腰部。具体分析如下:
有这种情况的时候,应该及时的做B超或者是做核磁共振的检查。这种疾病多数是由于暴饮暴食,或者是吃太油腻的食物引起,有这种疾病必须注意控制饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。

胰腺炎早期有什么症状?急性胰腺炎的病人早期会有明显的上腹疼痛,向左侧腰背部或者左侧肩背部放射,同时还会有恶心以及呕吐、明显的腹胀,也会伴有发热。病人通常都有一定的诱发因素,最常见的就是有胆源性疾病,如胆道系统结石、反复发作的胆石症、胆囊炎,尤其在暴饮暴食以后或者进食油腻的食物之后,会诱发症状加重。
也有患者尤其是年轻的病人,在外伤之后诱发急性胰腺炎,查体上腹部有明显的压痛,早期通常没有反跳痛和肌紧张。但是病人腹胀明显,叩诊全腹呈鼓音。这种情况下应该积极的抗感染治疗,胃肠减压,给予增强胃肠动力的药物,同时抑制胰酶分泌,保护胃肠道黏膜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾衰竭早期的症状有高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降等。要改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,并戒烟戒酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。