精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。轻度者不需手术治疗，但中、重度或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等，需及时手术治疗。
精索精脉曲张通常无明显症状表现，病人多在常规体检或不育就诊时发现。有症状的病人主要表现为会阴囊部下胀大，有沉重和坠胀感，可蔓延至下腹部和腰部，运动和或站立过久后症状加重，平卧和休息后会减轻。精索静脉曲张的程度和症状有时会不一致，有的病人会出现有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等；有的病人则出现性功能障碍，严重者可引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张是否还可以结扎，需要结合实际情况进行详细的检查。精索静脉曲张不属于结扎的禁忌，但如果发生了严重的精索静脉曲张，会对生殖能力造成严重的损害，从而造成不育。像这种病人，不需要做手术。静精索静脉曲张不严重，不影响生殖能力，可以做手术。对于一些有精索静脉曲张的病人来说，如果出现了一些问题，可能会导致阴囊出现坠胀的情况，那么就必须要做外科手术。
都需要治疗。如果不治疗，病情进一步加重，会影响局部的温度，对精子的形成都会有影响，从而导致不育。可以用改善症状的药物：针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药。
一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
微创手术住院约需一周时间左右，精索静脉曲张大多发生于青壮年，可影响精子生成、导致不育，索静脉曲张对于无症状者可考虑暂时观察随诊，应用阴囊拖带以延缓病情发展，对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗，特别是有生育要求者手术治疗为宜，可选择腹腔镜微创手术，创伤小、愈合快。
