尊敬的各位名医,您好:我父亲今年66岁,3月份,因经常...

会员64211268 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的各位名医,您好:我父亲今年66岁,3月份,因经常胸闷憋气,腿部和腹部水肿,呈心衰症状,住院治疗,经彩色超声多普勒检查,检查部位:心脏。结果查出(超声提示):先心病;房间隔缺损(继发孔型);三尖瓣反流(重度);二尖瓣反流(轻-中度);肺动脉高压;心律失常。检查的各项指标请详见“就诊治疗情况”一栏。另外,我父亲有糖尿病。附上照片,其中一张是同时期做的肝胆胰脾彩超多普勒报告,供您一并参考。我父亲曾在2000年时,因心脏病住院,查处房颤等心脏疾病;后来又有过几次因心脏引起水肿而住院。近2年,又得了糖尿病,胆结石等疾病。想向各位名医咨询一下:我父亲的心脏病如何治疗?还能做手术吗?如果能做,哪家医院或哪位名医对此病最有把握?以何种方法手术(开胸大手术还是微创)?预期效果如何?成功率大概多少?一次手术大概能保持多少年不犯?术后如何维持健康的状态?需要注意什么?费用大致是多少?除了手术,还有没有其他的治疗方法?万分感谢!
曾经治疗情况和效果:

检查情况:2015年3月31日,彩色超声多普勒检查,检查部位:心脏。具体各项指标如下:主动脉窦部前后径:31mm;右室流出道:41mm;左室舒末前后径:40mm;室间隔运动幅度:3mm;肺动脉瓣流速:1.13m/s;主动脉瓣开放幅度:正常mm;右室前后径:35mm;左室缩末前后径:29mm;左室后壁厚度:8mm;主动脉瓣流速:1.25m/s;主动脉壁运动幅度:10mm;左室流出道:29mm;EF:55%;后壁运动幅度:8mm;二尖瓣流速(E/A):1.20m/s;左房前后径:50mm;右房左右径:70mm;室间隔厚度:7mm;主肺动脉径:24mm;肺动脉收缩压:68mmHg。超声描述:主动脉内径正常,双房右室扩大。二尖瓣反射增强,前后叶呈逆向运动,肺动脉瓣叶活动曲线正常。室间隔与左室后壁不厚,混向运动。房间隔中心处连续中断缺损,直径约22-25mm。脉冲多普勒显示:取样容积置于缺损口右房侧略下方,可探及持续双期的双峰分流频谱图形,三尖瓣及肺动脉血流速度增快。心律失常。另外,我父亲有糖尿病。附上照片,其中肝胆彩超供您参考。治疗情况和治疗效果:现在在家吃药:治疗心脏方面:芪苈强心、卡托普利、波力维、阿司匹林、厄贝沙坦等;治疗水肿方面:呋塞米、螺内酯等;治疗糖尿病方面:拜糖平、金水宝等。基本上处于药物维持状态,特别是心脏病。

想得到怎样的帮助:

如何治疗?还能做手术吗?如果能做,哪家医院或哪位名医对此病最有把握?以何种方法手术?(字数所限,请详见“健康疑问”一览

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨梅 主治医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,面神经炎,腔隙性脑梗死,脑血栓,...
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问题分析:据您的描述,您父亲的房间隔缺损直22~25mm,不大于40mm,所以在综合其他方面的很多情况后,比如周围动脉血氧饱和度是否大于94%,再可以作房间隔缺损封堵术。
意见建议:假如各方面的术前评估均可以作房间隔缺损封堵术,则就可以选择到三甲医院的心内科就诊。可以到北京301医院就诊,或北京大学附属第三医院都可以。总之正规国有三甲医院的心内科均可以。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好;不可以手术的, 可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不 同,用药也会有加减的。
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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:根据描述的症状,目前提示有恶性肿瘤不能到大医院去就诊,那只能是先采取药物进行对症处理,控制症状。
指导建议:恶性肿瘤的话,一般可以选择化疗或者是放疗的药物对症处理,必要时再配合一些中草药进行调理,提高人体的抵抗力,免疫力,可以延缓疾病的进程,但是严重的情况下还是尽早去医院就诊。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验