脚被钉子扎了是很常见的。由于针头刺入的位置较浅，且在创面中缺氧，极易导致破伤风细菌的增殖和毒性，从而引发一系列的临床表现。
脚被钉子扎了后要立即到正规的医院进行创面消毒，同时肌肉注射破伤风抗毒素。出现肿胀时要多休息，尽可能的将双腿平伸或抬起，同时服用头孢克肟和甲硝唑，受伤后2日可以进行屈伸、踝部运动，促进血液循环。
问题分析：隔着裤子被铁锈划破了，而且伤口不是太严重，大多数情况下不需要打破伤风针的。
指导建议：从您的图片上来看，伤口比较浅表，不是很严重，可以不打破伤风针，局部碘伏涂抹，口服抗生素药物。近期不要碰水，如果您害怕的话，那么也可以打破伤风针。
患处肿胀疼痛，说明伤口发炎了。受伤后需尽量挤出伤口处的血液，再用肥皂水反复冲洗，双氧水和碘伏消毒，不要包扎。最好注射破伤风针预防感染。伤口红肿疼痛，就要吃消炎药。
问题分析：从图片上来看刀口有点大，从安全的角度考虑，建议打破伤风针
指导建议：刀口看起来比较浅表，但是面积可能比较大，建议还是打破伤风针相对更为安全一些，同时要做好局部消毒措施
依据引起肿胀的严重程度不同，可采取不同的消肿方法。患者扎伤处肿胀程度较轻，仅伴有少量的流血和疼痛。此时患者扎伤处可给予活力碘棉球充分浸泡，局部外敷药物缓解，患者的钉子扎入较深，带有较多的出血，脚部伴有明显肿胀，此时患者不能自行拔除钉子。尽快到医院就诊，在下肢麻醉的状态下手术取出钉子，创口需要扩大清创，清除局部的异物和坏死组织，并给予双氧水、活力碘、生理盐水依次交替冲洗。