肺结核?肺部感染?肺炎?

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全部症状:发高烧 咳嗽没痰 晚上盗汗

发病时间及原因:10月17号晚发烧 在床上发抖 18号去校医院看的貌似说是病毒性感冒 吊了两天的水

治疗情况:10月17号晚发烧 在床上发抖 18号去校医院看的貌似说是病毒性感冒 吊了两天的水(第一天吊左氧 呕吐 第二天吊的青霉素第二天开始咳嗽)到了20号还是高烧39.9℃ 后来拍了个片子 发现右上肺有阴影 校医院就以疑似肺结核转到胸科医院去了
在胸科院重新拍了个片子(点片状阴影) 那边确诊为肺结核 就让我入了院 开始几天吊的好像是头孢之类的吧 但是没什么用 还是高烧 后来好像用了激素什么的吧 才退了烧
在医院做的各种检查(PDD 痰检 还有T-spot 什么的都是阴性的)但是医生说根据临床症状确定是结核
到了11月3号重新去做了个CT(前段时间一直是用结核药治疗的)发现病灶部分愈合了30% 之后医生会诊后诊断为:肺部感染,肺结核?
从3号到18号 一直是口服结核药和消炎药(阿奇霉素之类的) 18号拍的CT显示病灶基本愈合 只是有浅淡的阴影 而且个人感觉症状好转了 盗汗和咳嗽的现象也没了 但是偶尔会有痰
想问下我这个到底是什么病啊?还有由于治疗时是消炎和结核药一起吃的 所以到底是不是结核不确定。想问下那我以后还要不要吃结核药呢?
注:一开始在医院是干咳 没有痰 后来做了气管镜后 开始有痰了
还有吃药的时候胸口有时会隐隐作痛 但是现在几天还是会有点痛(只是症状很轻了)这是正常的吗?
谢谢
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张华 助理医师 南宫市疾病预防控制中心妇产科
擅长:女性不育。子宫肌瘤。
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 肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影
相关问答

一般来说肺炎感染会比较严重。肺部感染通常是从微生物角度来考虑病因,如细菌、真菌或病毒,是其诱发原因。而肺炎则是从病理角度考虑来考虑病因,如有炎细胞的侵入或是受到细菌病毒感染或是某些异物引起的。两者的差别通常不是很大。肺部感染可能会造成慢性支气管痉挛,并伴有哮鸣音。如果患者咳痰在夜间入睡后管腔内就会增加痰液,在起床后就会出现排痰现象,痰的颜色通常为白色。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎是肺部感染的一种。有很多因素会导致肺部感染,比如细菌感染,病毒感染,外伤感染等,出现肺部感染后要立即去医院进行治疗。肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,由病原微生物,理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。平时要多卧床休息,不要过度劳累,要多吃高营养、容易消化的食物,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染不是肺炎。肺部感染可能是病毒、细菌、支原体、衣原体、结核菌、真菌等病原体侵入肺部引起的肺部炎症反应。肺炎可能是由肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎支原体、衣原体、病毒感染引起的肺部感染。肺脓肿属于肺部感染也不属于肺炎,结核菌引起的肺部感染也不属于肺炎,两种疾病引起的原因不一样,所以肺部感染不是肺炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染和肺炎的主要区别是涉及范围不一样。肺炎感染主要是因为病毒或者细菌这些微生物对肺部组织感染而产生的炎症。而肺炎一般是指肺泡或支气管炎症反应,这种炎症主要包括病原微生物造成的炎症。肺炎涉及的范围比较广,而肺部感染涉及的范围很小,肺炎患者可以遵医嘱采用抗感染方式治疗,而肺炎患者则除了抗感染治疗以外,还需要遵医嘱使用糖皮质激素或者免疫抑制剂类药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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如果突然出现发热,胸痛,咳嗽、恶寒或寒颤,通常情况下是大叶性肺炎的表现,普通的肺部感染又叫小叶性肺炎,或是支气管周围炎等,恶寒和寒颤的症状比较少见。也可以通过影像学的检查来鉴别。大叶性肺炎,在影像学检查时会出现一个或多个肺叶部分或是全部表现出来,随着病情的发展,肺炎影像能够逐渐被吸收,而普通的肺部感染,在做胸部拍片时能够看到支气管壁增厚和肺部纹理增粗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺部感染和肺炎的区别主要在于肺炎是由中、晚期的气道、肺泡和肺间质的病变而引起的,而肺部感染通常不会引起炎症改变,肺炎是由各种病原体感染肺部以后出现的炎症反应,因为病原体所导致的肺炎叫做肺部感染,通常包括细菌和真菌以及病毒、支原体甚至出现结核菌,需要进行胸部放疗,还有一部分是因为化学因素引起的肺炎,需要结合具体情况来针对性治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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