医生您好,我老婆早上起后床双手手腕和双手食指,中指...

会员45874936 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我老婆早上起后床双手手腕和双手食指,中指指无力。期中右手食指有点肿,但左手食指不肿能够握拳,但感觉无力大约1年前出现这种情况。去年11月和今年6月初在我市3甲医院做过风湿检查。
曾经治疗情况和效果:

类风湿因子均小于20.抗O 170 尿酸235.6.
但是甲功5项有升高,所以医生按照甲减做治疗。每天优甲乐1粒。

由于病情仍不好转,上周又去检查,这次甲功5项正常。 但是风湿有问题:
抗0 170
类风湿因子49.4
C反应蛋白 8.9
抗环瓜氨酸肽抗体35.
这些高得太吓人了。
红细胞沉降率15.

因生说有可能是类风湿。就这样就确诊了吗?医生,我老婆才23岁呀!!!! 真的打击太大了。

血常规中:
淋巴细胞绝对值 1.04
红细胞分布宽度 36.2
平均血小板体积 8.9

血糖+肾功+肝功:
视黄醇结合蛋白 20

因生说有可能是类风湿。就这样就确诊了吗?医生,我老婆才23岁呀!!!! 真的打击太大了。
我想下周去复查一次

想得到怎样的帮助:

医生,这是类风湿确诊吗????

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊志强 主治医师 九江市中医医院中医科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、痛风、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性...
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病例分析:你好!根据症状表现及检查结果,考虑类风湿关节炎可能,可能属于疾病的早期。建议双手做磁共振检查。
意见建议:建议当地医院风湿免疫科就诊。
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黄鹏 医师 青山湖区上海路街道工人新村北社区卫生服务站中医科 一级甲等
擅长:蛇串疮,咳嗽,胃痛
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问题分析:是类风湿性关节炎。诊断依据:1.晨僵至少一小时(≥6周)。2.3个或3个以上关节肿胀(≥6周)。3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)。4.对称性关节肿胀(≥6周)。5.手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。6.皮下有类风湿结节。7.类风湿因数阳性(滴定度>1:32)。具备4项以上者,可诊断为典型类风湿性关节炎。
意见建议:建议:治疗原则 1.控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。 用药原则 1.早期轻型病例以口服阿司匹林、消炎痛等为主。 2.中期及晚期病例可加用免疫抑制剂或氯奎、雷公藤多甙片等。 3.重症患者或有严重并发症,严重关节外病变可加用糖皮质激素和“C”项药物,但用量应少、时间宜短。
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左梅灵 药师 老百姓大药房中医科
擅长:妇科,心血管疾病
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问题分析:类风湿对于西医来说是一个比较困难的疾病,一般只能用抗炎治疗和激素治疗等来对症处理!
意见建议:关节还没有受到损害,也还没有用过激素的情况下,这方面中医相是可以调理的,只不过需要相对长的时间,而且副作用也比较小,但是要找对医生,建议在你当地找正宗的会辨证论治的中药师进行面诊调理!
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相关问答

早上起来双手僵硬,可能是类风湿性关节炎、手骨关节炎、更年期等原因引起的。
1.类风湿性关节炎,早晨起床后会出现双手僵直,僵直持续一个多小时,同时还伴有手指间关节、掌指关节对称性肿胀、疼痛;
2.手骨关节炎:此类患者早晨起床后会感觉到身体发软,通常持续的时间在三十分钟以内,这是因为肝脏肾亏虚、气血不足、受风寒等因素造成的;
3.更年期:女性体内荷尔蒙的含量会发生改变,也可能会导致这种情况发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

由于睡觉姿势不合适,双手受压,使局部出现发麻的情况。不需要特殊处理,只要注意睡觉姿势,减少双手受压,很快发麻的症状就会恢复。患有颈椎病也有可能出现双手发麻的情况,往往发麻是持续的,有必要积极到正规医院看脊柱骨科,做颈椎的CT和颈椎的核磁共振,明确到底是不是颈椎病引起的。如果诊断明确,积极的进行对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

饮食方面应该忌烟与烈酒,应少吃甜食、油腻与辛辣食物,另外局部应该使用活血化瘀的药物,进行擦拭。晚上睡觉可以垫一个枕头抬高患肢。口服药物方面可以服用舒经活血片和吲哚美辛。当然这些治疗的前提是没有骨骼的损伤,建议要先进行x片的检查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

双手出现发麻无力的现象,最常见的原因是颈部的椎间盘突出。颈部椎间盘突出压迫两侧的神经后,会造成支配上肢的两侧神经受压,产生麻木无力的症状。去医院做颈部的CT检查,查明是颈部的哪个椎间盘突出压迫了神经,然后根据压迫的程度确定治疗方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在大量运动会出现手麻醉,不排除这些症状是由血液循环紊乱引起的。如果心脏功能异常,就可能发生猝死,可以到正规医院挂上循环内科进行治疗,确诊后进行检查和对症治疗,或者不要有太大的思想压力,因为手麻的症状也不排除是正常情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

颈椎病会引起双手乏力。
如果患有颈椎病,会出现间盘突出和钩椎关节增生的现象,从而就会压迫神经根,引起神经运动传导不能及时传递至手部肌肉,而手部肌肉得不到神经信号后就会出现肌肉萎缩。另外,颈椎病患者还可能使病人发生头晕恶心、胸闷心慌、全身乏力等脑供血不全的症状。
所以,患者在平时要保证有充分的休息,避免过度劳累,进行清淡饮食,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。