患有“哮喘”病史,患“胆囊炎”8年,5年前发现血压升...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有“哮喘”病史,患“胆囊炎”8年,5年前发现血压升高,未规律服用“硝苯地平片”控制血压。一年前无明显诱因反复出现胸闷,胸紧,气短,活动时明显,活动耐量下降,3天前受凉后上述症状加重,为胸骨紧痛,稍活动即累,咳嗽,咳痰,无咯血,发热,头痛,无呕吐,黑便,腹痛等症状。进院后,查体T36。6度,P78次/分,R20次/分,BP122/70MMHG,神清合作,慢性重病容,全身皮肤粘膜无发绀,黄染及出血点;双肺呼吸音粗,双肺闻及湿性罗音,心界不大律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂间。腹平软,无压痛,肝脾不扪及肿大,双肾区无叩痛。双下肢无水肿。辅查:随机末梢血糖6。9nmol/L。心电图:窦性性律,平均心律78次/分,电轴不偏;ST-T轻度异常。
曾经治疗情况和效果:

冠脉造影示:冠脉为右优势型;左主干远段斑块,前向血流TIMI3级;左前降支中段弥漫狭窄病变,最狭窄处90%第一对角支开口及近段弥漫斑块狭窄,最狭窄99%,前向血流TIMI3级,第二对角支全程弥漫病变,功能必闭塞,前向血流TIMI1级,回旋支斑块,分出鲺支后完全闭塞,前向血流TIMI0级,右冠脉中段弥漫狭窄病变,最狭窄在工作上80%,中远段狭窄50%前向血流TIMI3级。患者今年77岁,女性 ,身高142cm,体重约41kg--45kg患有“哮喘”病史,患胆囊炎8年,有五年高血压史外,无其它病史。

想得到怎样的帮助:

医生要求做四个支架,这是否存在过度医疗。肝素及造影剂是否因支架越多,使用量越多?有什么危害?
















补充提问:
医生检查时用肝素3000U,造影剂60ML,但手肿了五天才消。手术用肝素8000U,造影剂270ML,合理吗?术后第二天又用肝素12500IU,合不合理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,哮喘重在预防,建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激 素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天最好带上口罩。避免冷 空气接触。
相关问答

怀孕患有胆囊炎可以通过以下方式进行缓解。
孕妇在怀孕期间如果患有胆囊炎,可以先进行观察,如果症状较轻,可以通过物理治疗的方式进行缓解。如果症状较为严重,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,在医生指导下正确服用药物进行治疗,不可自行用药。避免影响胎儿的正常发育。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡,可以吃一些易消化的食物,多注意休息即可。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患胆囊炎不能吃鸡蛋白,蛋属于发物,而且鸡蛋会影响到疾病的治疗,有可能会导致炎症更加严重,胆囊炎平时不要吃动物脂肪和蛋白质较高的食物,应该要限制脂肪和胆固醇的摄入量,胆囊炎日常饮食尽量清淡。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

婴幼儿哮喘通常情况下是难以治愈的,所以即便患儿已经长大,也存在有复发的可能性,因此在高考体检时是需要填写既往病史的。以防止因校方不了解学生身体情况,而导致参与一些活动从而诱发哮喘发作。但如果婴幼儿哮喘在幼儿时期就已治愈,并且病情至今没有出现发作,去进行专业检查也提示复发可能性较小的,如果存在有特殊要求则可不填写婴幼儿哮喘病史。但是,填写与否的最终判定还应在进行专业检查并得到医生的评估结果后来决定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胆囊炎的主要症状就是导致右上腹胀痛隐痛,如果急性发作时疼痛加剧而且还出现发高烧、恶心、食欲不振等。胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种,一般先采用非手术治疗方法,采用解痉止痛剂。用清热解毒、疏肝利胆的中药。选用抗生素进行治疗。控制饮食,忌油腻,吃易消化的食物、低脂肪的流质或半流质。慢性的可适当进食素油。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

患有胆囊炎的人是可以食用木耳的,木耳里面还有丰富的微量元素而且可以促进身体毒素的排出,胆囊炎病人不可以吃一些辛辣刺激油腻性的食物,这样会加重病情,要注意饮食上的清淡,特别是营养的均衡搭配,平时多户外活动,锻炼身体。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎不可以喝可乐,可乐属于碳酸型饮料,且具有一定的刺激性,对于胆囊炎有一定的不利作用。需要避免油腻及煎炸食物,忌高脂肪,高胆固醇的饮食,忌饮酒及浓茶,咖啡等刺激性的饮料等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病