你好原来腰椎间盘突出在治疗腰椎时又检查出双侧股骨头...

会员63866756 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好原来腰椎间盘突出在治疗腰椎时又检查出双侧股骨头坏死2014年12月做的磁共振和拍的片子,检查结果如下:DR所见右侧股骨头密度增高,见多发小囊样密度减低区;左侧股骨头变扁,见小囊状骨质密度减低区,边缘不清,密度不均,关节面塌陷。双侧髋关节间隙变化不大,余盆骨组成各骨及软组织未见异常。mr所见,双侧股骨头内见等长T1短T2高低FS-T2WI异常信号灶,边缘较模糊,股骨颈内见弥漫性高FS-T2WI异常信号,边缘模糊。双侧髋臼形态信号异常,髋关节间隙内见长T2异常信号存留,周围软组织未见异常信号灶。MR印象;符合双侧股骨头缺血坏死并股骨颈内水肿,髋关节积液MR表现。病状:去年11份左右双腿疼的走路困难。后经朋友介绍吃的土方,中药粉,一天吃6次,一次一小勺,现在已经快8月份了,还在坚持吃,现已明显好转,基本不大疼了。稍微累点还是疼,休息休息就好了。中药粉是在平阴拿的。想麻烦专家解答一下。我这种病情能不能恢复供血或是股骨头恢复生长。咱们医院有没有有效的治疗方法。谢谢专家
曾经治疗情况和效果:

你好 原来腰椎间盘突出 在治疗腰椎时又检查出 双侧股骨头坏死 2014年12月做的磁共振和拍的片子,检查结果如下: DR所见 右侧股骨头密度增高,见多发小囊样密度减低区;左侧股骨头变扁,见小囊状骨质密度减低区,边缘不清,密度不均,关节面塌陷。双侧髋关节间隙变化不大,余盆骨组成各骨及软组织未见异常。 mr所见,双侧股骨头内见等长T1 短T2 高低FS-T2WI异常信号灶,边缘较模糊,股骨颈内见弥漫性高FS-T2WI异常信号,边缘模糊。双侧髋臼形态信号异常,髋关节间隙内见长T2异常信号存留,周围软组织未见异常信号灶。 MR印象; 符合双侧股骨头缺血坏死并股骨颈内水肿,髋关节积液MR表现。 病状: 去年11份左右双腿疼的走路困难。后经朋友介绍吃的土方,中药粉,一天吃6次,一次一小勺,现在已经快8月份了 ,还在坚持吃,现已明显好转,基本不大疼了。稍微累点还是疼,休息休息就好了。中药粉是在平阴拿的。想麻烦专家解答一下 。我这种病情能不能恢复供血或是股骨头恢复生长。咱们医院有没有有效的治疗方法。谢谢专家

想得到怎样的帮助:

想得到更好更有效的治疗 ,谢谢专家

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈翔 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、各种骨折和脱位的手术及保守...
问题分析:股骨头无菌性坏死原因也比较多,一般早期没有疼痛,逐渐会有髋部的疼痛。
意见建议:早期可以中药治疗,但是最好让在治疗股骨头坏死有经验的专家看,中药治疗让股骨头恢复生长的可能性很小,但是可以延缓坏死的程度和面积。
相关问答

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位,比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置,左边还是右边,还是中间型。另外,神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况,有的家庭条件不好,有的病历短,需要用药来进行检查,毕竟核磁共振的价格太高了,一般不需要手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时,椎间盘全部受到了挤压,后侧间隙加宽,髓核后移使突出物的张力加大,同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以,疼痛限制了脊柱的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查方法很多,主要是以影像学检查为主。主要有腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振,能够清晰的显示出椎间盘突出的部位,突出的程度,突出的椎间盘和周围神经的关系,如果产生了相应的腰疼腿疼的症状,在查体方面可以在腰部有明显的按压疼痛点,下肢的直腿抬高试验是阳性的,X光片也是一种常见方法,典型的腰椎间盘突出,会出现椎间隙的狭窄,或者两侧腰椎椎间隙左右不等宽。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查一般包括体格检查、影像学检查。腰椎间盘突出可以在家里做一些简单的自我检查。
1、腰痛,怀疑是腰椎间盘突出,可以在家里躺在硬板床上,脸朝下,让亲人或朋友敲打最疼的地方。叩击后局部的疼痛可以减轻,主要是由于肌肉、韧带的劳损引起的,如果叩击后疼痛不能得到缓解,并有向下肢辐射的迹象,则应考虑是神经受到了压迫。
2、翻个身,把枕头取下来,双腿伸直,抬起一只脚,当腰部疼痛从臀部到下肢,并有电击样的麻痛感时,要考虑是不是腰椎间盘突出症,需要到医院做进一步的检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出发病原因有很多,需要多做检查,工作中多见于机体劳累,腰椎病变退化突出压迫坐骨神经,出现疼痛活动受限不适反应现象。建议至医院骨科检查明确病因,针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,可以给予活血化瘀止疼对症,也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助。按时复查治疗处理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎的X光片检查,腰椎的CT检查,还有腰椎的核磁共振检查,腰椎的X光片主要可以对脊椎的生理曲度形态还有骨质增生情况,椎间隙的情况,还是否存在先天发育不良的情况等作为一个初步的判断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术