右边最里面的牙龈肿痛，张嘴都困

最里面的牙龈肿痛痒痛是因为上火还在牙龈炎引起的症状。可以使用消炎药物进行治疗，保持口腔卫生及增强体质。不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物，注意休息，不要熬夜。

可能是智齿横向生长而导致牙龈肿痛，尽快去检查、拍片后拔除。也有可能是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，会伴有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。

应尽快到医院进行检查，确定口腔的疾病问题，可以选择口服抗生素类的药物治疗，牙痛期间可以早晚用淡盐水漱口起消毒的作用，并要注意不要吃辛辣刺激煎炸的食物，用软毛的牙刷进行刷牙。

出现了牙龈肿痛的问题可以口含冰块，口含冰块可以达到一个很好的镇静牙龈的功效。一方面可以有效地缓解牙床问题给自身带来的疼痛感，另一方面也可以达到一个很好的消肿的功效。

左边最里面的牙疼应该是智齿冠周炎导致的。智齿容易出现阻生或者异位萌出的先选挂，智齿与牙龈之间会形成一个比较深的盲袋，盲袋内非常容易有食物残渣滋生细菌，平时刷牙漱口的时候很难清理到，所以会引起牙冠周围组织的炎症。

可以去口腔科检查，如果确诊的话，先消炎，局部冠周冲洗。无炎症期可考虑拔除智齿治疗。另外，局部溃疡多是局部刺激引起，拔除智齿后，适当补充维生素C即可。再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝白开水及少吃油炸类食物。