尿酮3+是指尿中可能出现酮体的情况,临床上3+酮体的含量较高,可能是酮体阳性,尿糖阴性,可能是因为禁食时间过长,胃口不好,会出现恶心、呕吐等。如果出现了饥饿的酮体,建议在吃完饭后,要多喝水,定期检查尿常规。如果血糖控制不好,血糖偏高,在感染、应激等方面也会出现尿酮体3+,这可能是糖尿病的急性并发症,要做血气分析,严重的可能会导致呼吸、心跳停止等。
出现有尿酮体,一方面考虑是过度饥饿,饮食不当导致出现的情况,同时也考虑是糖尿病血糖过高,导致出现的酮症酸中毒。如果是因为饥饿导致,目前从饮食上注意调理,尽量少量多餐,从流质饮食转为半流质饮食,转为正常饮食,尽量饮食多样化,尿中的酮体逐渐就会消失。如果血糖偏高导致,需要应用胰岛素降低血糖,血糖在正常的范围,尿中酮体也会消失。
尿酮体是由于人体内脂肪大量分解而产生,并由尿液排出体外,人体如果在短时间内产生大量的酮体并在体内堆积,将会引起代谢性酸中毒,严重者将危及生命,因此定期必要时监测酮体非常重要。尿酮体高并不一定时怀孕,还有可能是生病了。
尿酮体和血酮体的区别为尿酮测的是乙酰乙酸,间接表明循环中的酮体,体内的液体量和维生素C等药物可以影响结果。血酮测的b-羟丁酸,是血液当中的酮体测定,不受维生素C和体内液体的影响,试纸长期保存也不影响准确性。
怀孕两个月化验尿常规酮体两个加号。首先考虑血糖高引起,其次酮体高可能与饮食减少饥饿有一定的关系。建议继续化验空腹血糖及餐后两小时血糖,明确诊断。建议到当地三甲医院或专科医院糖耐量及胰岛功能等检查并正规、系统治疗,延缓高糖毒性导致其并发症出现。
正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。不同病因引起的酮症,酮体的成分不同,即使一病人不同病程也可有差异。