中耳炎如何治

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有脓但不流出,很长时间了
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李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液、消肿药等应用,并适当地使用抗菌素
刘水仙 主任医师 五官科
擅长:耳鼻咽喉科,五官科综合
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病情分析:中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎(chronicsuppurativeotitismedia)是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。



意见建议:慢性化脓性中耳炎在耳部疾病中比较多见,治疗的方法与有效措施应根据不同的类型 慢性化脓性中耳炎
来选择,有些人误认为“耳底子”不算什么大病,到药店去买点滴耳药,滴滴就算是做治疗了,实际这种看法是错误的,如治疗不当就会引起大祸害。对单纯型慢性化脓性中耳炎应该采取保守治疗,对骨疡慢性化脓性中耳炎应先行保守治疗,必要时再行手术治疗,对胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎则需要积极地施用手术治疗。当然,保守疗法也还包括高负压治疗及正压治疗等等。凡有鼻腔炎症,咽腔炎症和引起咽鼓管阻塞的因素如慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。要予以去除或适当治疗。
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相关问答

儿童中耳炎一般需要通过药物来进行治疗,如果出现比较严重的情况,可以通过鼓膜穿刺或鼓膜置管来进行治疗。儿童中耳炎是一种由多种原因引起的炎症,它可以是由多种原因引起的,如感冒时病毒感染,或是腺样体肥大,堵塞咽鼓管,导致中耳内负压,主要表现为中耳内渗出,出现耳痛、耳闷胀、听力下降等。
在做耳镜的时候,会发现有液平线和气泡,需要通过药物来治疗,这样可以让咽鼓管通气功能和引流功能恢复正常。如果出现反复发作,同时还伴有腺样体肥大,可以通过手术来改善中耳的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

引起儿童发生中耳炎的原因主要是病毒或者细菌等病原菌造成的局部炎症,儿童得了中耳炎,首先需要在医生指导下进行抗感染治疗。此时儿童往往会有耳朵疼痛,甚至耳道中有脓液流出以及发热等症状,如果是由于溶血性链球菌引起的中耳炎,就要应用阿莫西林抗细菌感染。其次是可进行耳道的冲洗治疗,如果中耳炎的程度比较重,尤其有大量的脓性分泌物,此时要应用抗生素进行耳道的局部冲洗,才能取得良好的治疗效果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

孩子应该是属于急性化脓性的中耳炎,如果出现一定要及时的到公立医院去进行治疗,急性非化脓性中耳炎:局部治疗可用抗炎止痛类药物鼻腔用减充血剂,或局部理疗。让宝宝有充分的睡眠,睡觉的时候,可以垫高一下头部,减少而耳道内的充血导致的肿胀。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障碍,所引起的中耳负压增大,导致的中耳黏膜分泌出液体,积聚在中耳鼓室腔。对于中耳有积液的病人,可以行鼓室穿刺,也可以行鼓室切开,放出液体。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

分泌性中耳炎治疗需要对因治疗,如果是由于变态反应所致的,应用抗过敏药物,如果是鼻及鼻咽部阻塞病变引起的,如腺样体增生、鼻后孔息肉,可以选择手术治疗。鼓膜穿刺抽液,可以鼓膜切开术及置管引流术等方法治疗鼓膜积液。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

宝宝中耳炎都是由于上火细菌感染,或者是上呼吸道感染引起的,多见的是化脓性中耳炎主要是怕合并化脓性脑膜炎。给宝宝采取输液治疗的方法,选用消炎的药物,而且要足量足疗程使用,只要宝宝精神好吃奶好没有恶心呕吐头痛头晕等症状,就没事儿,可以用药一周。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。