胎盘植入,在怀孕期间不会有明显的症状,只是通过彩超检查或核磁共振检查可以发现。胎盘植入子宫,在生产时胎儿娩出后,胎盘不会随之娩出。需要用手徒手剥离胎盘,在徒手剥离胎盘的过程中,会发现胎盘植入子宫壁。
在剖腹产后出现了植入还是风险比较大的,应该积极住院观察清宫后复查血hcg的情况,也不要有大的压力等,如果有大出血等很可能会需要进行子宫切除的,所以根据自己的情况安排用药或者手术等,同时多加强营养放松情绪,也不要有剧烈活动的。如果确诊是胎盘植入,首先应该去有抢救条件的医疗机构,并且要由有胎盘植入处置经验的产科医师、麻醉医师,以及有早产儿处置经验的儿科医师组成救治团队进行处理。如果仅仅是胎盘植入,没有合并前置胎盘,在没有剖宫产指征的情况下,均可以经阴道试产。如果合并前置胎盘或者其他剖宫产指征,应该行剖宫产术终止妊娠,但术前要充分做好产后出血的防治,包括备血、备药物等准备。
胎盘植入能生二胎定期复查,避免紧张。少食辛辣油腻生冷刺激的食物,适当活动,注意休息,避免熬夜,定期检查。宫腔粘连有轻重程度之分,重度宫腔粘连,特别是三四年的宫腔粘连,分离比较困难。
可以做一个盆腔核磁共振看一下,就能知道是不是有胎盘植入了,胎盘植入非常危险,主要以后容易出现出血,或者是胎儿娩出以后,胎盘不剥离。一旦确诊孕妇为胎盘植入,应选择到有加护病房及具备血库的大医院分娩,并配合医生,做好准备,在选定的时间剖宫产。
产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。
如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。
胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。