问题分析:不规律上腹部疼痛数年,疑似伴有幽门螺旋杆菌感染,胃镜提示胃黏膜糜烂。病理提示部分黏膜轻度肠化生。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)慢性胃炎为消化科常见病,建议到消化科就诊。2)因疑合并幽门螺旋杆菌感染,建议先标准根除方案治疗2周,及雷雷贝拉唑、铝酸铋颗粒、阿莫西林,联合克拉霉素,治疗2周,停药1个月后复查幽门螺旋杆菌。3)可适当延长铝酸铋颗粒的疗程,有助于缓解肠化。肠化生无特效药物,保护胃黏膜治疗为主。4)建议遵医嘱定期复查胃镜。5)多吃水果,补充维生素,有助于胃黏膜恢复。
问题分析:你好,糜烂胃炎伴肠化是癌前病变,必须妥善处理,以免产生恶变。
意见建议:近年大样本的临床研究提示,口服选择'性COX-2 抑制剂寨来昔布对胃秸膜重度炎症、肠化、萎缩及异型增生的逆转有一定益处;也可适量补充复合维生素和含晒食物等。对药物不能逆转的局灶中、重度不典型增生(高级别上皮内瘤变) ,在确定没有淋巴结转移时,可在胃镜下行蒙古膜下剥离术,并应视病情定期随访。对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大时,应考虑于术治疗。
指导意见:你好,肠化生是胃黏膜的上皮化生,多见于慢性胃炎的患者,通过规范治疗,饮食规律,慢慢可以治愈的
问题分析:你好,这种症状治疗上以抗酸、解痉止痛、保护胃黏膜、抗感染、助消化
意见建议:、促进胃动力、调节胃肠道菌群等治疗,平时注意清淡饮食,少量多餐。