外伤性脑脓肿

会员63713606 34岁 已回复
本人最近总是发热头痛,颅内压增高了,时常会觉得嗜睡。不知道怎么回事,去医院检查,医生说我这是患了外伤性脑脓肿了。我要怎么办才能治好这个病症的呢。外伤性脑脓肿怎么办呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨东晖 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:脑动脉硬化症,高血压脑病,脑梗死,腔隙性脑梗死,脑...
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问题分析:很多开放性脑外伤后因一些细菌进入颅内,从而导致外伤性的脑脓肿。化疗会有头痛头晕恶心呕吐等颅内压升高的症状。大多数还伴有发热。
意见建议:应该尽快住院治疗。输入大量的抗生素,看能否将脓肿控制住?如果效果不好,脓肿仍然发展长大了,就应该手术切除。而且要尽快进行,防止脓肿继续侵蚀脑细胞。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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问题分析:您好,根据您的描述,您是脑外伤引起的脑脓肿的病人,您的情况需要积极治疗,可以应用抗生素治疗,因为有血脑屏障的原因,您的情况用药治疗效果缓慢,可以采取手术治疗。
意见建议:建议您,可以到附近的医院诊疗,完善辅助检查,明确诊断,及时针对性治疗。
相关问答

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿术后的恢复期因人而异,根据患者的情况而定,一般在一个多星期至一个多月之间。
脑脓肿是由于细菌的化脓引起的,可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流,然后进行抗生素的治疗,还可以使用消肿、脱水的药物,以及对症的调理,从而加快病情的康复。当然,脑脓疡很厉害,即便做了外科手术,并且进行了积极的处理,仍有可能继续恶化,威胁到性命,甚至会造成严重的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。
脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状,表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现,出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热,寒颤等全身感染表现、白细胞升高,血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊,如血培养阳性,即可排除脑外感染性疾病,而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外,辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
脑脓肿是一种很危险的疾病,死亡率很高。这种部位通常不能做手术,只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的,首先要使用抗生素,但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障,可以选择美罗西平、万古霉素等药物,再进行脑脊液的化验,通过细菌培养和药敏试验,根据检查结果进行调整。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑脓肿的症状表现如下:
脑脓肿主要表现为发烧、身体不舒服、头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬、白血球增多等。还可能会出现心跳变缓、血压升高、眼底视乳突水肿等。不同的部位症状不同,如颞叶的脓肿可能会导致轻微的偏瘫和视力偏盲,而额叶的脓肿则会导致失语和轻微的偏瘫。
建议患者平时注意多休息,保持心态平和,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑脓肿1-3个月会完全康复。
有的病人的情况比较轻微,需要及时的治疗,一般在治疗1-3个月后,患者的神经功能缺陷会得到缓解,有的患者甚至可以痊愈。有些病人颅内有较大的脑脓肿,但没有得到及时的治疗,病情会变得很严重,即使后来通过药物治疗,也很难控制病情,有的病人会出现癫痫,说话不清楚,吞咽困难。建议患者可以及时去医院就诊,以免病情加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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