2014年10月14日,右足跟骨粉粹性骨折,手术进行内固定....

会员63659652 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年10月14日,右足跟骨粉粹性骨折,手术进行内固定。后化脓感染取内固定物,刀口溃烂,有长3厘米,宽1厘米,深露骨头刀口。2015年3月16日,皮瓣手术。现皮瓣下方与骨不连,刀口有1厘米不愈合。现一直流脓。是不是得了骨髓炎,如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

昌乐人民医院说可能是骨髓炎,89医院建议手术植骨

想得到怎样的帮助:

不手术能行吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
袁中旭 主治医师 安徽省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤,胃肠恶性肿瘤,食管,肺部肿瘤...
问题分析:你好。这种情况需要你去上级医院积极治疗。
意见建议:不能排除骨髓炎的可能。抓紧去省级医院积极手术治疗。
相关问答

跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三个月以后可以下地行走,脚后跟骨骨折是负重部位的骨折,所以容易出现创伤性关节炎的病变,走路会有一点痛。进行关节的屈曲锻炼。促进血液循环,减少肌萎缩,防止骨质疏松,加速骨折愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线,但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

多数情况下骨折内固定是不会出现松动的,但也不排除部分会松的情况。骨折内固定是通过手术的方法将骨折进行复位,然后使用钢板或是钢钉进行固定。正常情况下,骨折内固定都不会松。但如果在手术过程中操作不当,可能会导致骨折内固定松,其次在术后没有按医嘱进行康复训练,过早或过晚都会导致内固定会松。此外如出现了骨质疏松,可能会出现内固定松的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,粉碎性骨折还是非常严重的,说明当时受到的暴力还是非常大的。一般病人会表现为局部高度的肿胀、疼痛,严重的皮下瘀血,并且可能会出现畸形。
对于这种粉碎性骨折,大部分患者都会采取切开复位和内固定的方法。也可以采用微创穿针复位固定等方法,这样才能使患者的骨骼恢复到正常状态,从而加速骨折的愈合,从而避免出现后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。