我家宝宝已四个多月了,母乳喂养,已经腹泻快一个月了,进行便常...

会员248890 四个月 已回复
我家宝宝已四个多月了,母乳喂养,已经腹泻快一个月了,进行便常规检查,只是菌群失调,已按医生的要求喂过妈眯爱、斯密达、金双歧等药都无效。现在宝宝体重下降,非常着急,请给予帮助。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎浴曦 医师 钦州市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
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对于孩子腹泻,我有以下的归纳与建议,希望对您能有所帮助:
腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便,颜色改变等)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。
宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。
一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。
如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。
如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。
有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。
还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。
在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,考虑乳母的饮食结构可能有问题,建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建议乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。
另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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既然孩子这情况用了一下培植正常菌群的药物效果不好,就应吃些中药了,可考虑吃参苓白术散或婴儿健脾散来治疗,具体用法遵医嘱。
薛叶红医师 医师 邢台中兴医院
擅长:内科
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你的宝宝的情况建议你积极给宝宝输液治疗,脱水严重了是很危险的。
相关问答

腹泻检查肠道镜之类的项目。
如果有腹泻的情况,可能是因为急性的肠胃炎,所以要做一下粪便常规,明确病因,才能对症处理。如果频繁的腹泻,建议进行肠道镜的检测。此外,还可能是结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病。必要时还可以进行中医辨证调理,如果是脾胃不和引起腹泻,可以服用补脾益肠丸进行治疗。
日常生活中,重视饮食护理,养成较为良好的饮食习惯,尽量保持较为稳定的情绪。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

儿童腹泻应该做粪便常规检查、血清学检、免疫球蛋白测定等检查。
需进行粪便的细菌培养及病毒的检测。诊断是否存在肠道感染。可通过X光线,检查肠粘膜是否有损伤,病变的部位,肠壁是否有增厚;诊断肠息肉、肠肿瘤等疾病,可帮助判断外科手术的范围和手术方式。对肠道中的细菌进行检测,以了解疾病的种类,对疾病的诊断和治疗效果有很大的帮助。能在轮状病毒感染的诊断中起到一定作用。在鉴定细菌的类型、尤其是鉴定痢疾杆菌、大肠埃希氏菌等有一定帮助。另外,细菌的培养也可帮助我们了解肠道感染的病原体是否会对药产生过敏反应最后,可测定血清中的免疫球蛋白A、IgG、补体C3、C4含量,从而全面了解儿童腹泻病因,以便对症用药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,慢性腹泻的患者,需要到正规的医疗机构就医。首先要做血、尿、便常规的检测,看看有没有细菌、病毒、寄生虫等。然后需要做大便隐血实验,看是否有便血。需要做肠镜、腹部超声、上腹部CT、立位腹平片等,判断是否存在肝、肠、肝、脾的器官损害。具体的检查建议在医生指导下进行检查。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善病症。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

小儿腹泻一般要做以下检查:
1.通过孩子的粪便常规来判断儿童的痢疾是否属于感染性和非传染性。大便正常中白细胞、脓细胞增多,主要是因为感染的原因。
2.小儿的腹泻一般是由轮状病毒感染造成的,特别是秋季和冬季都会出现。如果孩子感染了轮状病毒,一般会出现蛋花样的拉肚子或者是呕吐,要进行粪便的轮状病毒检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以给孩子做肠道菌群的调理得比较好的,孩子添加辅食的时候注意喂养的就可以的,有可能是病毒性腹泻,主要由于消化不良引起,可进行便常规检查,如果有细菌,及时用抗生素进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝腹泻大便常规检查正常,有可能是消化不良的问题引起的症状,也可能是受凉,饮食不当的问题引起的腹泻的症状,可以给宝宝服用健胃药物调理,平时注意饮食,多喝水,避免着凉。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。