七个半月的早产儿,在保温箱呆了有16天了,刚开始只能...

匿名 女 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
七个半月的早产儿,在保温箱呆了有16天了,刚开始只能吃2ML的,现在每顿能吃7ML了,请问可不可以出院回家喂养了?可我是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA〈1000,可以吃母乳么?孩子还什么预防针都没有打过,现在打乙肝高价效免疫球蛋白还有用么?还有乙肝疫苗应该怎么打?
曾经治疗情况和效果:

小三阳,肝功能正常,HBV-DNA〈1000 阳性

想得到怎样的帮助:

咨询一下各位的意见,应该怎么办?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈荣荣 护士 内蒙古伊生泰妇产医院妇产科
擅长:营养缺乏症
已帮助用户: 44502
问题分析:早产儿的胃肠功能及各器官发育尚不完善,消化能力有限,所以喂养要特别注意,您的宝宝出生16天每顿吃7毫升还没达到正常标准,仍要靠静脉营养供应,不能带回家自己照顾的。母亲为小三阳患者不建议母乳喂养,要及时回奶,宝宝出院后奶粉喂养。
意见建议:早产儿是不能接种疫苗的,要等到婴儿体重达到正常体重标准(5斤以上)才能接种疫苗,体重达到标准后可以接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,进行正常阻断,阻断率可达99%以上,祝健康。
相关问答

至少需要在保温箱内护理三周时间。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孕7个自然月就是孕30周,早产儿体重低,身体的各个脏器都没有成熟,体温调节中枢功能不完善,要提高早产儿的存活率,需要放到恒温箱,进行喂养和治疗。30周出生要在保温箱7周左右,孩子的各个器官发育成熟了,和足月新生儿一样,吸吮有利,体格检查正常,就可以出温箱了。出院后建议纯母乳喂养,母亲可以多喝汤水,多吃高蛋白食物,保证充足的母乳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

这个主要是因为早产儿体温调节中枢发育还不完善,易受外界温度影响,所以要住保温箱,早产儿的月龄不能按照出生时的月龄计算,而要按照预产期计算,大概3-10天左右就可以的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿由于解剖和生理还没有发育成熟。导致新生儿硬肿症或者是低体温。宝宝呼吸中枢没有发育成熟,容易导致呼吸困难,呼吸暂停,宝宝的消化道功能还没有发育成熟,会呛奶或者是吐奶导致吸入性的肺炎。严重会导致脑瘫或者是智力障碍。在发育过程中脑组织毛细血管脆弱,容易导致破裂出血,颅内出血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产宝宝是否要住保温箱是要看宝宝的发育情况的,如果宝宝能自主呼吸,自主吃奶,并且体温正常,是可以不用住保温箱的。但由于宝宝是早产,一般宝宝都有可能会出现,不能自主呼吸,或者不能自主吃奶的现象。是否住保温箱要看生产后宝宝的情况而决定的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿其各项器官不够健全,特别是肺的发育,并且对外界的适应能力较差。其存活率的高低,取决于多种因素,但通过产后保养得当,身体发育没有什么问题,就不会存在生命危险。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。
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周小凤副主任医师儿科学首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下,早产儿脑出血吸收后可能会有后遗症,可能会导致智力障碍、运动障碍、下肢静脉血栓等。具体情况分析如下:1.智力障碍:早产儿脑出血可能会影响脑部的血液循环,造成脑部缺氧,脑部的氧气不能维持脑细胞代谢的最低水平而造成脑组织代谢紊乱或障碍,即使脑出血吸收后,依然会对脑部造成不可逆的损伤,从而影响早产儿的智力发育,导致智力障碍。2.运动障碍:早产儿脑出血且吸收不全,导致脑部遗留的血肿压迫和损伤脑组织中的神经元细胞,造成运动障碍。3.下肢静脉血栓:早产儿脑出血在完全恢复之前都需要长期卧床休息,造成其长期缺乏运动,使得下肢血流不畅,从而形成下肢静脉血栓。

陈瑶副主任医师儿科学山东省立医院三级甲等

早产儿左侧脑实质高回声内未显示血流信号有可能是先天性发育不良的原因导致,需要积极配合医生使用相对应的方案治疗。早产儿身体的各项器官通常发育都并不太完善,出现左侧脑实质高,回声内未显示血流信号,可能是存在脑部先天性发育不良和血液循环异常的问题,从而会出现以上情况。需要配合医生通过吸氧的方式治疗,同时还需要及时的注意温箱治疗,有利于早产儿脑部健康发育成长。

周小凤副主任医师儿科学首都医科大学宣武医院三级甲等

早产儿晚上睡觉一直持续哼唧,可能是睡眠环境不适宜、过敏、消化不良、营养缺乏等引起。需要前往医院就诊,明确具体情况后进行处理。1、睡眠环境不适宜:常见是周围环境嘈杂、床铺不舒服等不适宜,引起早产儿晚上睡觉一直持续哼唧,一般及时调整到舒适即可逐渐改善;2、过敏:常见是对床铺等卧室环境过敏等引起皮肤瘙痒,一般会伴有皮肤红肿、发痒等,皮肤不舒服可导致早产儿晚上睡觉一直持续哼唧。注意保持环境卫生,必要时遵医嘱外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒;3、消化不良:常见是睡前喂养过多引起早产儿消化不良,可能会持续伴有腹胀、腹痛等,由于肚子不舒服引起早产儿晚上睡觉一直持续哼唧。家长可以将手搓热放到早产儿的下腹部,做顺时针方向按摩,必要时可遵医嘱给予枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等药物;4、营养缺乏:常见是维生素D、钙缺乏引起,可表现为枕秃、多汗、夜惊、夜啼等,夜间这些不舒服引起早产儿晚上睡觉一直持续哼唧。可以在医生指导下补充维生素D和钙剂,比如葡萄糖酸钙口服溶液、醋酸钙颗粒等,并且适当带早产儿晒晒太阳,有助于体内维生素D合成和钙的吸收。

陈娜主治医师奉新县中医院二级乙等