医师您好!病人蛛网膜下腔出血介入手术后还有7天就三个...

会员58416320 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医师您好!病人蛛网膜下腔出血介入手术后还有7天就三个月了.经过治疗近一个月以来生命体征都很平稳,尤其是血压控制的很好每天基本上高压都在130左右,有时会在140,血氧100.脉搏85.血项检查指标正常,无任何炎症,现在已经不用抗菌素药物了。只用一些营养神经和醒脑剂等.呼吸机参数已经调到最低了每分钟呼吸20次左右。只是还不能脱机,医生说试验过脱了呼吸机呼吸就会加快所以不敢轻易脱机.每天只要叫她名字就会睁开双眼而且眨来眨去但是好像没有意识。腿脚经常动。但是两只手还有些浮肿。有的时候能听指令,我们每次探视时用电话和病人说话感觉她好像有时能听见有反应但是有时候没有反应。我们家里都非常着急!
曾经治疗情况和效果:

还在重症监护室治疗

想得到怎样的帮助:

病人什么时候能清醒?呼吸机怎么才能去掉?重病监护室也不让家属进病房,只有用电话和病人说说话不知道是否听见?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈兴华 医师 来宾市中医医院内科 二级甲等
擅长:出血性脑中风,三叉神经痛,症状性癫痫,帕金森病
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问题分析:蛛网膜下腔出血容易压迫整个大脑皮层造成昏迷。
意见建议:结合患者的病情,可能还要1~2个月这样。如果病情好转,呼吸功能恢复,就可以拔管。肯定听得见。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
已帮助用户: 38684
病例分析:你好,患者的病情很重,目前需进一步观察,建议持续监测血压、心率
意见建议:你好,积极配合医生治疗, 做好护理,预防并发症的出现,如肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、肺栓塞等。
相关问答

一般情况下,蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病,其发生的原因是颅内的蜘蛛膜下腔出血,可能是脑动脉瘤,也可能是静脉畸形。
至于再发的可能性,则要根据治疗方法来定,就像是动脉瘤切除的时候,如果夹壁比较完整,就不会再出现了。介入手术后,一些不彻底的介入栓塞,很容易出现再发的情况。
所以,即便是介入手术,也要进行CTA、核磁、血管造影等复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

SAH最常见的症状就是头疼,是一种强烈的头疼,让人很不舒服。在经过了脑脊液的穿刺、排出、置换、或者是正常的脑脊液循环后,血性脑脊液会降低对颅内脑膜、神经、神经细胞的刺激,从而减轻头疼。
如果是蛛网膜下腔出血,可以服用尼莫地平等药物,这是治疗由蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛所致的头疼。头疼一般在1-2个星期后就会消失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是出血导致的相应部位受压导致的。要积极的进行治疗进行功能锻炼还有可能会改善的。加强肢体的功能锻炼,控制血压,通过适当的锻炼,功能还能再恢复些。注意良好的饮食习惯。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血比较严重,需要及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病,常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病,患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,患者应当注意尽量戒烟、戒酒,养成健康的生活方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。