保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更易并合。
胫腓骨开放性粉碎骨折多久能走，需要根据具体情况来确定。
1.6-8周：如果胫腓骨开放性粉碎性骨折，发生在中上段，病情比较轻微，经过治疗后，一般6-8周能走，完全愈合，可能需要8-12周的时间。
2.半年-1年：胫腓骨开放性粉碎性骨折，如果发生在下三分之一或中下三分之一交界处，一般愈合缓慢，通常需要半年-1年，才能走。
一般是需要三到四个月恢复的。还有就是平时生活中还是要多注意饮食的，不要吃辛辣刺激油腻的食物的。还有就是平时生活中还是要多注意休息的。以及不要剧烈的运动的，还有不要做大幅度的动作的。希望能够帮助到。可以多吃一些含钙的饮食的。
小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。
因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。
出现了小腿胫腓骨开放性骨折的情况，需要尽早地手术治疗，可以进行切开复位内固定，同时还要进行积极的抗感染治疗，因为开放性骨折很容易导致骨髓炎，在抗感染治疗的同时，还要注意加强营养，提高机体的免疫力。
可以治疗好的，如果粉碎性骨折，严重者需要骨折切开复位，然后内固定术，内外踝骨折，用螺纹钉来固定，另外还在上一点的，要用钢板内固定术，而手术之后复位成功等骨折长好之后就可以开始踝关节的活动功能锻炼。
