小孩夜里咳嗽厉害可以通过雾化治疗、口服药物等方法进行处理。
小孩夜里咳嗽厉害，如果已经影响睡眠，可以通过雾化治疗进行处理，常用药物是贝塔受体激动剂、布地奈德；此外，小孩夜里咳嗽厉害还可以口服药物进行治疗，比如氨溴特罗，有助于扩张支气管缓解痉挛。而如果是胃食管反流导致的，需要口服质子泵抑制剂及胃动力药，比如奥美拉唑、多潘立酮等。
是由于吃了产气多的食品造成的（例如：豆沙包、白薯、韭菜、生蒜、菜花、豆制品等），什么好吃的东西都要注意不要吃的太多，要适度。是由于消化系统疾病导致的。要做一下腹部检查，腹部彩超或者腹部CT，检查一下肝胆脾胰腺。然后根据检查结果对症治疗。
小孩晚上咳嗽厉害，多数是感受风寒或者消化不良、过敏等因素导致的。可以用艾灸肺俞穴治疗，或者将粗盐炒热，敷在小孩背上肺俞穴的位置，注意房间通风，小孩的衣服，被子多洗、多晒。
小孩夜里咳嗽厉害，有痰可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
小孩夜里咳嗽厉害，有痰，可以口服氨溴特罗口服液、橘红颗粒、羧甲司坦颗粒等。另外还要做血常规、x光片、CT、支原体和C反应蛋白等检查。根据感染的原因，可以通过口服和静脉注射抗生素来进行治疗。如果是因为支原体的原因，而且病情比较严重，可以通过静脉点滴，或者注射阿奇霉素。
一般情况下，咳嗽多是由于气管炎或者咽喉炎等刺激引起的，如果孩子睡眠中突然后咳嗽，需要及时抱起孩子轻拍背部，可能是存在呕吐物吸入气管导致的。
需要首先查明病原体，细菌性的感染，选择应用抗生素治疗，病毒性的感染选择应用抑制病毒生物合成的药物治疗，治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
小孩咳嗽的原因很多，如果是白天、晚上咳，咳出痰，说明是因为感染引起的咳嗽，经抗感染治疗后，咳嗽会有所缓解。如果有的小孩白天不咳，只晚上咳，就需要问诊病史，比如咳嗽变异性哮喘。如果出现了光夜里咳嗽，白天不咳，或者是运动后咳嗽，就说明这个小孩可能有气道的高反应，可以遵医嘱服用抗过敏药或扩张气道剂，可以减轻咳嗽。晚上咳嗽的原因有很多，可以针对孩子的情况进行针对性的治疗，这样才能缓解晚上的咳嗽。
