医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑立岗
副主任医师
禅城区中心医院五官科
三级甲等
擅长:耳科的各种疾病,目前主要从事耳内镜微创手术的基础及...
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病例分析:可以穿刺抽液或置管治疗。
意见建议:分泌性中耳炎要查找病因。
分泌性中耳炎从诊断到治疗
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付川
吉林大学第二医院外科
三级甲等
擅长:腰椎椎管狭窄症,腰椎退行性变,颈椎骨折,痔,颈椎病...
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问题分析:这样的情况是需要注意积极的输液抗炎治疗为主才可以的
意见建议:主要是可以考虑使用青霉素类抗生素以及左氧氟沙星注射液治疗较好的
注意外用抗炎的滴耳液
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杨虎
医师
南宫市人民医院外科
二级甲等
擅长:胆囊息肉,阑尾炎,疝气
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问题分析:清除中耳积液 改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则 。
意见建议: 1.清除中耳积液 改善中耳通气引流
(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻 以针尖斜面较短的7号针头 在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室 抽吸积液 必要时可重复穿刺 亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物
(2)鼓膜切开术:液体较粘稠 鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作 局麻下无法作鼓膜穿刺时 应作鼓膜切开术 手术可于局麻(小儿须全麻)下进行 用鼓膜切开术 用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口 注意勿伤及鼓室内壁粘膜 鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽
(3)鼓室置管术:病情迁延不愈 或反复发作;胶耳;头部放疗后 估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者 发起人应作鼓室置管术 以改善通气引流 促使咽鼓管恢复功能 通气管留置时间一般为6-8周 最长可达半年至1年 咽鼓管功能恢复后取出通气管 部分病人可自行将通气管排出于外耳道内
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻 每日3-4次
(5)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法 波氏球法或导管法 尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙 隔日1次 每次每侧1ml 共3-6次
2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术 鼻中隔矫正术 下鼻甲手术 鼻息肉摘除术等 扁桃体特别肥大 且与分泌性中耳炎复发有关者 应作扁桃体摘除术
3.抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d 给以:或羟氨苄西林口服 0.15g,3次/d 第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次 2次/d 小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌 肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强 可用于对其他抗菌药物不敏感者
4.糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服 作短期治疗
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臧金旺
医师
张家港澳洋顺康医院五官科
二级乙等
擅长:鼻息肉,扁桃体周围脓肿,鼻窦炎,过敏性鼻炎,萎缩性...
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问题分析:您好!根据您说的情况,分泌性中耳炎吃药不管用的,可以静滴消炎药治疗。同时还可以口服中成药治疗。
意见建议:建议您到医院耳鼻喉科详细检查耳内镜,明确诊断后,规律治疗。祝您早日康复!
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陈多峰
威县贺营乡陈庄社区门诊儿科
二级丙等
擅长:中医针灸、按摩
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问题分析:分泌性中耳炎又称卡他性中耳炎(也就是中耳腔内有渗水了),有急慢性之分,急性分泌性中耳炎与感冒有直接的关系,应到医院耳鼻喉科检查一下;急性卡他性中耳炎是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病。又称:渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。急性卡他性中耳炎主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善,患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉,这种现象称作“自声增强”,是卡他性中耳炎的重要指征。!!
意见建议:检查:听力呈传导性耳聋,鼓膜充血、内陷、鼓室积液。如是这样耳内积液了,可用鼓膜穿刺术治疗,祝你早日康复!
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李晶
医师
黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科
一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,看你说的症状,那像这种病情,可以用上双氧水来进行冲洗消毒处理的好,并在外用上氯霉素滴耳液来治疗会有不错的效果的
意见建议:然后消炎药物还是可以吃的,平时饮食上要清淡些,不要吃刺激性大的食物,多喝水,多吃蔬菜水果也好的
黄彩全
医师
五官科
擅长:治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性扁...
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问题分析:对于治疗,中医常用清热解毒,消炎泻火等治疗方法,如用银翘散,龙胆泻肝汤,六神丸等
意见建议:平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,生活起居有规律,保证充足的睡眠,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果