一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。
腰椎间盘手术可以采取微创的治疗手段,可以到省级医院和三甲以上的医院治疗。由于腰椎间盘突出在临床上比较多见,主要是和突出的具体程度有很大的关系,轻度时可以用保守治疗,但如果重度只能手术治疗。
对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。
椎间盘在两个椎体之间,后面是椎管,由于多种原因造成的椎间盘突出,会造成椎管体积的变化,压迫脊髓和神经根,造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现,主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起,其密度要比骨组织低,与普通脊柱比较,病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯,加强锻炼。
目前微创手术治疗技术逐渐成熟,根据病情可以选择椎间盘射频热凝术、腰椎后路间盘镜下髓核摘除术、椎间孔镜下髓核摘除手术等,均可以获得良好的治疗效果。平常不要弯腰过多,不要睡太软的床,要注意日常生活姿势。
腰椎间盘突手术的费用,根据医院级别、手术方式和手术节段的不同,而有所不同。如果是小型的开窗手术,需要使用人工间盘或椎弓根钉,价格比较高,一般需要5-6万元。椎间孔镜的价格比较便宜,一般需要花费三万元。射频治疗费用大约为1万元。针刀镜和无痛小针刀的价格在5-6千元之间,这是一个节段手术的花费,节段越多,价格就会越高。