胫骨开放性骨折后,经过皮瓣移植手术,现今骨头康复,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胫骨开放性骨折后,经过皮瓣移植手术,现今骨头康复,但是脚踝不能正常活动,90度都达不到曾经治疗情况和效果:医院建议用环装外固定支架牵引想得到怎样的帮助:希望给出较有效的治理建议
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈俭 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎盘突出、肩周炎、骨折保守治疗、中风后遗...
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问题分析:胫骨骨折涉及到踝关节面没有还是单纯的胫骨骨干的骨折需要搞清楚的是踝关节的强直的根本原因的问题到底是什么
如果是因为骨折涉及到关节面那就是创伤性关节炎只有明白了脚踝强直的根本原因从原因上解决问题才能有效的治疗如果是创伤性关节炎那就是需要关节松解如果是只是软组织的粘连应该可以通过功能锻炼进行康复
相关问答

儿童胫骨开放性骨折是否影响身高,主要看是否存在感染和是否损伤骨骺两个方面。骨骺是骨在发育过程中,骨两端的软骨中出现的骨化点,通过软骨细胞的分裂增值、骨化,使骨不断加长,若骨折线损伤骨骺,会对身高有影响;若骨折线没有损伤到骨骺也无感染,则不会影响孩子身高。儿童骨骼外有较厚骨膜,可促进骨质愈合,愈合过程中可能导致愈合肢体比对侧稍长,需要后期调整矫正。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

开放性骨折就是指发生骨折的部位的外部皮肤也出现了裂伤。根据其定义,开放性骨折有狭义和宽泛两种类型。狭义上是指病人的骨折末端穿入皮肤,骨折部位与外部的接触。广义上的定义是指在骨折后,由于骨折端附近有大量的血块,使其与外部的血肿相连。开放性骨折后,容易发生皮肤软组织感染、坏死,如果不能及时治疗,或者在术中清创不彻底,很容易导致感染,引起骨髓炎,严重的甚至会有生命危险。

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开放性骨折是指由于骨折部位的皮肤粘膜受到损伤,从而使其与外部环境有直接或间接的联系。开放性骨折的软组织损伤较重,易发生伤口感染、骨感染等,对骨折的恢复有一定的影响。与闭合性骨折不同,开放性骨折应尽早进行急诊清创,以降低感染的几率,提高骨折的愈合几率。在此基础上,对开放性骨折进行了快速的清洗,使开放性骨折转变为封闭的骨折,为损伤的愈合提供了良好的环境。

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通常情况下,食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能比较严重。具体情况分析如下:
食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能会会引起骨头的感染,出现急性化脓性骨髓炎,进而出现关节的僵硬,屈伸受限,不能对掌等情况,因此食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能比较严重。
食指头开放性骨折的患者配合治疗的同时,还应注意休养,多喝热水,保持良好的心态,以促进身体的恢复。

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开放性骨折感染要全身使用抗生素并进行清创处理。如果是轻微的软组织感染,可以在医生的指导下进行全身应用抗生素,并进行局部软组织的清创引流。
如果是骨骼受到了感染,导致了骨髓炎,则要先用外固定支架将骨折固定好,再进行全身注射抗生素,同时进行局部的清创,等炎症稳定下来,再进行骨缺损的修补。
骨缺损的修复技术主要有骨搬运、生物膜、显微骨移植等,这些技术都是较为成熟的,疗效也较为理想。

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颅骨开放性骨折的治疗以手术治疗为主。
如果是头骨断裂,那么在这种情况下,病人很有可能会发生脑部的炎症。这种病一般都是手术的,具体要看病人的病情。通常情况下,开放性骨折,要清理出血,要清理部分骨头,还要进行消毒。通常情况下,头皮出现撕裂是需要手术的。如有大量的脑出血,则可以将其血肿排出。无论何种类型的头颅受伤,都要立即就医,并采取外科治疗。

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