胸闷、气短、胸痛、低热、腹泻……是否病毒性心肌炎?

会员4823849 36岁 已回复
全部症状:胸闷气短一周,低热、胸痛2天。

发病时间及原因:两周前出现咽痛、咳嗽咳痰等流感症状,未处理。一周前偶发胸闷、气短的症状,上午十点左右感觉明显。几天后又出现低热(37.5摄氏度)、腹泻、胸背痛等症状。

治疗情况:心电图示窦性心动过速(119次每分钟)、偶发房性早搏、T波改变(TV1>TV5、V6),心肌酶示谷草转氨酶:80(从前体检此项也高于正常值)、CK:63、HBDH:96、LDH:135,血压140/100(高血压病史3年)。医生给与比索洛尔2.5毫克日二次口服。未做其他治疗。

请问,如上情况,应首先考虑何种诊断?如何治疗及注意事项。谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:就您的情况不要太担心的,胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,目前可使用万托林喷雾剂来缓解症状,积极到医院进一步检查,
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:这样的情况与心肌炎是有一定的关系的,需要休息是最关键的治疗方法,药物可以服用一个月后复查
胡振旭 妇产科
擅长:妇科,外科
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一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗。保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康,如果是由于心脏病、脏腑功能失调而导致的,切勿大意,胸闷气短时需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、肝功能检查等以对症治疗。
相关问答

病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎宜多食一些粗纤维蔬菜,保持大便通畅。注意合理饮食,多食新鲜蔬菜和水果,保证营养平衡。进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,增加全身抵抗力,增强免疫功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于病毒性心肌炎的病因不明,没有针对性的药物,所以在早期使用过一些抗菌药物,但在临床上并没有太大的作用。
1.心律失常、心衰:主要是针对症状的处理。
2.心肌损伤:可给予辅酶Q10、维生素C等多种具有保护性心肌的药物。
3.传导阻滞:如有需要,可加装心脏起搏装置。
4.急性期:要多加休息。
5.重症患者:CCU的监控,方便患者对疾病的快速反应。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎对孕妇的危害很大,不管是成年人还是婴儿,都有很高的风险,特别是心肌炎的后遗症,对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响,所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕,要多注意多休息,多补充营养,等情况好转,心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女,要根据具体的情况,采取相应的治疗方法,如果是在怀孕初期得了这种疾病,要及时的进行手术,以终止妊娠,等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶,心电图等一系列的检查,同时要在内科医师的指导下进行心功能监测,同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物,同时要注意多休息,多吃富含维生素和蛋白质的食物,同时要注意饮食,不要做太多的运动,以免加重身体的负担。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

急性心肌炎的治疗措施有以下几种:
1、要求病人在床上静养,以减少心脏负担;
2、多吃清淡易消化的高蛋白质食品,以确保充足的营养;
3、心功能不全的病人要注意控制食盐摄入量,避免出现钠过多的情况;
4、有严重并发症的病人,必须在床上躺着,不能下床、只能在床上大便、在大便时尽量不要用力;
5、保证充足的睡眠:可以通过吃一些镇静剂来保证充足的睡眠,促进心脏的康复;病人出院后要注意自身的着凉和着凉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎是一种由病毒感染导致的心肌局限或弥漫性的急性或慢性炎症病变,病毒性心肌炎可能是以下原因导致的:
如果患者机体的免疫力会降低,可能会受到病毒感染,从而导致病毒性心肌炎,这种情况可以治愈,需要在医生的指导下进行治疗。
同时要多休息,多饮水,放松心情,不要过于疲劳,要经常进行检查。大约5%会出现病毒性心肌炎。根据患者的症状、心电图、心肌损伤等症状,进行相应的诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治