年龄:58周岁男性最近一周发现左臂血压低压90高压110左....

会员58360150 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄:58周岁男性最近一周发现左臂血压低压90高压110左右,右臂血压低压110或120,高压150或160,两臂血压极不一样。有高血压一年左右时间,一直在服用降压药尼莫地平片、阿司匹林肠溶片及辛托伐他丁今年7月18号做检查及结果如下:一、CT检查:颅脑平扫CT所见:脑实质内未见明确异常密度,脑室系统稍扩张,部分脑沟,裂增宽加深,中线结构居中。CT诊断:脑萎缩二、彩超双下肢动、静脉超声所见:双下肢股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前、胫后动脉及足背动脉走行正常,内膜粗糙,管壁上可见点状强回声斑块,管腔内未见明显异常回声,血流充盈可,血流速度及频谱形态未见明显异常。双下肢深静脉走行正常,管径正常,管腔内及管壁上未见异常回声,血流充盈可,加压变形可,血流速度及频谱形态未见明显异常。提示:双下肢动脉内膜损害伴斑块形成。双下肢深静脉未见明显异常。三、彩超颈动静脉及椎动静脉所见:双侧颈总动脉管径对称,内膜增厚,后侧远端后壁可探及一大小约42.1*1.7mm的不均匀回声扁平斑块,右侧分叉延至球部前、后壁可探及强回声扁平斑块,较大者约10.5*2.4mm,右侧分叉后壁可探及一大小约8.0*3.1mm的低回声扁平斑块,左侧颈总动脉可探及多个中强回声扁平斑块,较大者约3.7*2.0mm,各段血流速度正常。
曾经治疗情况和效果:


左侧颈内动脉未探及明显血流信号,右侧血流速度正常。
双侧椎动脉观景对称,右侧3.7mm,左侧3.2mm,左侧椎动脉频谱形态异常,呈反向,右侧椎动脉血流速度代偿性增快,约108/35cm/s右侧锁骨下动脉开口后壁可探及一大小约10.5*4.8mm低回声扁平斑块,血流速度增快,约190cm/s,左侧锁骨下动脉起始段可见低回声,该处可见纤细血流信号,血流速度约470cm/s,左侧劲外动脉可探及中强回声扁平斑块,双侧颈外动脉血流速度正常。
双侧颈静脉及椎静脉未见明显异常
左侧眼动脉血流方向呈反向
提示:双侧颈动脉内膜增厚斑块形成(多发)
左侧颈内动脉未探及
左侧颈内、外动脉侧支开放
左侧锁骨下动脉狭窄(重度)伴盗血形成(完全型)
右侧锁骨下动脉狭窄(轻度)
双侧颈静脉及椎静脉未见明显异常
四、血常规、肝功、血脂、空腹静脉血血糖、肾功2
血常规、肝功、血糖、肾功:正常
血脂:1.72
其中:低密度脂蛋白胆固醇:3.10 参考值:1.40—3.70

想得到怎样的帮助:

需要做支架或者可以先观察一段时间?
日常用药及应该注意的事项。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
你好,你的症状描述,目前的情况还不是很清楚,建议你完善相关检查找出病因 /
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李琪 医师 山东省夏津县中医院儿科 二级甲等
擅长:重症肌无力,心脏病
已帮助用户: 12392
问题分析:您好,是否需要进行支架植入治疗,需要进行血管造影,观察血管官腔狭窄程度,如果超过70%以上,则需要进行支架植入治疗,若未超过,则建议进行保守治疗,而从您的检查结果来看,您的血管存在多处斑块形成,建议最好去医院做个造影检查一下,看是否需要进行支架植入。
意见建议:目前建议可以口服阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,血塞通片,脑心通治疗,注意定期监测血压和血糖、血脂数值,生活上注意不要过于劳累,注意休息,适量运动;注意保持心情放松,不可过于情绪激动;注意低盐低脂饮食,少食多餐,饮食宜清淡,希望对您有所帮助。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
问题分析:朋友你好, 属于正常血压。高压在90-140,低压60-90都算正常血压。
意见建议:你是哪三高?高血脂?高血糖?高尿酸血症?高血压?你吃降压药没?目前你血压是正常的。
相关问答

血压太低和脑供血不足有关。可以服用药物来进行治疗,而且平时补充营养,均衡饮食。注意荤素搭配。同时要注意休息,保证充足的睡眠,早睡早起不熬夜。良好的生活作息习惯。适当运动提高自身免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压低低压55高压85,需要确诊后再服用药物来治疗,还要注意合理饮食,补足营养,避免饮食过饱或饥饿,不饮酒,坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有可能是原发性的高血压,主要是跟遗传因素有关系,另外跟长期的熬夜,压力大,交感神经活跃有关。再就是继发于某些疾病,比如,肾脏疾病,以及动脉血管狭窄,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等,都需要进一步检查排除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压低压正常高压高可以考虑应用一些降压药物,日常的生活中不要吃一些过于辛辣刺激油腻的食物,还是要以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,或者维生素含量比较高的蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

考虑高血压病需要反复多次监测血压才能确诊,如果确诊高血压后需要长期坚持规律口服降压药,并且不可以随便停药的。定要把血压控制在正常范围内。适当进行运动锻炼,保持乐观开朗的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先针对高血压,不管是通过中药治疗还是西药调节都是可以的。不管采用何种降压方式,都不能私自更换药物种类和减少药物剂量,更不能私自停用。减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量,合理膳食,按时休息,避免劳累,必要时检查心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病