非结合胆红素主要是由红细胞破坏而来的,因为没有在肝内和葡萄糖醛酸结合,所以叫非结合胆红素。结合胆红素和非结合胆红素均增高称为肝细胞性黄疸,而结合胆红素增高,非结合胆红素不高称为梗阻性黄疸。非结合胆红素增高,结合胆红素不高,称为溶血性黄疸。非结合胆红素增高,可以见于肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等。还可以见于溶血性疾病,如溶血性贫血,脾功能亢进,药物性黄疸,败血症等。
非结合胆红素的偏高,可能是急性黄疸型肝炎引起的,与病毒感染、酒精损伤等因素有关,病情严重还会引起胆道感染,可以去医院做肝脏影像学和肝脏活组织检查确诊,也可能是急性肝坏死引起的。
一般情况下,总胆红素高不一定就是肝炎,具体内容如下:
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高;溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上,总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以,如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病,还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
一般情况下,总胆红素参考上限多为20万个单位,总胆红素30万个单位算高的。
胆红素的参考值下限一般都在一个范围内,如果患者的总胆红素在30万以上时,应考虑到是否合并有其他疾病,如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查,以明确诊断,明确后在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情给身体带来不良的影响,影响身体健康。