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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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血液从肛门排出称为便血,主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

  人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

  肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。

  直肠癌是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:

  1.便血。

  2.脓血便和粘液血便。

  3.大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

  4.大便形状改变。

  5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

  对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌,必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

  癌前病变:

  1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。

  2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

  其他:

  1.全身病变:如血液系统疾病。

  2.肛门损伤等。

  总之,出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患,以免耽误病情。

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相关问答

便血应该到医院进一步检查肠镜以及大便常规,可以进行X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查。及时查看大便的颜色和气味。便血多数是因为痔疮出血导致的,注意适当的调整饮食,吃清淡的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

便血要紧,便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病,会引起贫血,疼痛,全身乏力,精神不振等症状,便血肛周疾病,容易受到细菌病毒的感染,导致肛门疼痛,大便障碍,便血肠道恶性肿瘤,临床认证80%的直肠肿瘤患者,最早出现的症状为便血。

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便血要紧,便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病,会引起贫血,疼痛,全身乏力,精神不振等症状,便血肛周疾病,容易受到细菌病毒的感染,导致肛门疼痛,大便障碍,便血肠道恶性肿瘤,临床认证80%的直肠肿瘤患者,最早出现的症状为便血。

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便血要紧,便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病,会引起贫血,疼痛,全身乏力,精神不振等症状,便血肛周疾病,容易受到细菌病毒的感染,导致肛门疼痛,大便障碍,便血肠道恶性肿瘤,临床认证80%的直肠肿瘤患者,最早出现的症状为便血。

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便血根据颜色、性状不同,有四种不同表现:一、便血根据其颜色、性状不同。二、黑便,粪便颜色发黑,像柏油一样。三、隐血便,只有少量出血,粪便颜色没有明显改变。四黏液脓血便,粪便带有鲜血,同时还有鼻涕样的黏液。

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便血可能有的原因:第一、由于肠胃实火或发烧等原因引起的大便燥结,在排便时肛门口会有轻微的撕裂,所以就会引起大便出血,血色鲜红,血液与大便不混合。第二、痔疮:成形的大便会有一定的硬度,排便时挤压痔核,痔核受到损伤而出血,血液随大便排出,血色鲜红,出血量较大,排完便后也有可能持续出血。第三、直肠癌晚期,血色发黑,同时伴有剧烈的疼痛。

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