孕晚期做胎心监护可以了解宝宝宫内胎心变化。
妊娠后期有可能出现合并症,而且有可能出现胎盘的羊水变化,这会影响到宝宝的宫内安危。胎儿的胎心监测可以直接观察到胎儿宫中的胎心的情况,有子宫收缩或者宝宝胎动、胎心有变化。孕妇要进行胎心监测,才能更好的知道孩子的状况。这种检查简单、方便、无创。
建议适量吃猪骨、猪蹄、虾皮、海带等营养丰富的食物,保持环境安静和室内空气新鲜,早睡早起,注意多休息。
35周胎盘三级是正常的。
孕妇怀孕35周时已经处于孕晚期,可以前往医院进行检查,如果诊断胎盘为三级,还需要孕妇定期前往医院进行胎心监护,观察胎儿的发育有无异常。如果胎儿有缺氧的情况,需要及时前往医院就诊,避免影响胎儿的身体健康,如果胎儿没有异常情况,胎盘三级也是不会影响到胎儿的。
建议孕妇在孕晚期多注意休息,不要长时间站立,不要过度劳累,定期前往医院复查。
孕妇妊娠以后,随着时间的积累,胎盘日趋成熟。
首先是一级胎盘、其次是二级胎盘、直至三级胎盘时已接近分娩。三级胎盘表明胎盘已经老化,胎盘因钙化、纤维素沉着等原因导致输布氧气和营养物质能力下降,胎儿时刻面临着风险。通常胎盘为3级,约1周可进行分娩,如1周后仍无分娩迹象、胎儿已满足月,可适当用一些催产素进行催生。
怀孕28周之后,可以通过B超来判定胎盘的等级。临床上分为三级,胎盘发育成熟,年龄渐大,胎儿的血氧供给会下降,这时候要注意胎儿的宫内缺氧。考虑到现在孕周是足月,最好是做胎心监测,以便更好的了解胎儿的状况。如果胎儿缺氧或者是储备不足,可以通过人工干预来终止妊娠。否则,可以进行动态监控,目前还算正常。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
如果妊娠晚期若孕妇血糖控制不佳,会有一定风险,因此需催产。这类情况常见于空腹血糖>5.3mmol/L,餐后1小时血糖>7.6mmol/L,餐后2小时血糖>6.7mmol/L,需在妊娠38-39周入院催产。
由于孕妇的高血糖极易破坏胎盘的小血管而造成局部胎盘梗死,极易诱发胎儿宫内缺氧。催产前需要完善相关的系列检查,比如血糖监测,心脏功能监测,宫颈条件和催产素储备能力检测等。胎儿需要测试肺的成熟程度。
亚甲减的病不是需要事先催产的,病人应提前催产,应由其他因素引起。
一般情况下,妊娠期有一定程度的贫血和高胰岛素血症都可以诱发亚甲减,但是对于部分高危人群来说,如果没有得到及时干预,就容易引发亚临床状态。
亚甲减孕妇应采取补充优甲乐代替治疗,使甲状腺的功能保持在正常值。亚甲减在妊娠中也有重要作用,还可引起早产流产,这些妊娠不良结局的危险性增加,还可对胎儿神经系统发育产生影响,造成病人智力低下。还有就是由于亚甲减本身就具有内分泌异常等情况,这都容易引起妊娠期并发症的出现,甚至危及母婴生命。因此,在妊娠中发现亚甲减,应积极进行处理,治疗的目的在于使甲状腺功能处于正常的范围内,孕早期tsh在2.5以内,中晚期tsh在3.0以内。
目前临床上使用最多就是优甲乐进行替代治疗,但优甲乐不是一种有效药物,长期服用容易引起不良反应。正常人亚甲减不必辅以优甲乐,但妊娠者要补,而亚甲减具有向甲减演变的潜力,因此,有必要对甲状腺的功能进行经常性的监测。