男,41,换二尖瓣一年,怕热多汗,房颤,心跳快心肌损...

会员63175554 男 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,41,换二尖瓣一年,怕热多汗,房颤,心跳快心肌损害,需终身服用倍缓吗?该怎么选择哪种,或者可以其它如稳心颗粒?求专家详细指点。
曾经治疗情况和效果:

如上所说情况。

想得到怎样的帮助:

求专家指点。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
你好,二尖瓣疾病,如果进行了瓣膜置换,房颤患者,3-6个月内仍然没有恢复,可以考虑对房颤进行复律治疗这种情况,可以采用直流电进行复律,如果复律后不能维持,可以用酒石酸美托洛尔片等药物控制房颤的心室率,再就是用抗凝药物,预防血栓形成。
李丽 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
已帮助用户: 467
病例分析:目前情况要分析是否存在甲状腺功能亢进的情况
意见建议:建议可以医院完善甲功检查,进一步评估病情,心内科正规就诊治疗房颤
相关问答

房颤心跳快需要根据具体的情况进行针对性处理。
发生心房颤动时心跳加快,这种情况被认为是快速心房颤动的一个典型症状,此症为心律失常所致,此状况需积极用药,需主动心率者,依疗程服药,如持续性心房颤动,可选用射频消融手术。患者平时要避免剧烈运动,多休息,食物营养丰富,定期复检,还要保持情绪的稳定,以免情绪激动引起心跳过快。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。
二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤是心肌炎的后遗症,并不是会发展成房颤,具体分析如下:
心律失常是心肌炎最常见的后遗症,有些病人会在晚期出现频繁的室性早搏,如果不及时处理,就会越来越多。也有少数心肌炎发展为扩张性心肌病,心房、心室都变大,心功能降低,这类病人出现房颤的机率也会更高。心肌炎与房颤有一定的关系,一方面是因为心房增大,导致心房电活动紊乱,另一方面则是由于心肌炎对心房肌的损害,导致心房内壁出现大量的低压区,从而导致房颤的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤属于心律失常,导致房颤的原因较多,冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌缺血是最为常见的原因之一,冠状动脉造影检查显示冠状动脉狭窄明显,0.6%~0.8%的患者出现房颤。
急性心肌梗塞房颤发病率可升至10%左右,病人一旦患冠状动脉粥样硬化性心脏病。因冠状动脉某支或几支病变会引起相应部位心肌缺血,如心房缺血可以影响心房的传导功能,促发房颤的发生,也可以使心房肌折返趋于稳定,诱发维持房颤的产生,因此心肌缺血就是可以导致房颤的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤是心跳快。是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病