近六十岁妇女高血压患者,用缬沙坦胶囊好呢?还是用吲...

匿名 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近六十岁妇女高血压患者,用缬沙坦胶囊好呢?还是用吲达拍尔药好呀?请指点!谢谢专家。
曾经治疗情况和效果:

已用药多年。血压一直在100—150之间。用吲达啪尔药,一天一片;也用尼群地平片早晚各一片。血压一直维持以上状态。最近四个月用了缬沙坦胶囊,每天一粒。血压基本一直这样。95-145之间。

想得到怎样的帮助:

请指点,用哪种药治疗效果比较好。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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病例分析:您好,避免剧烈运动,持重和情绪激动~药物治疗是基础这些更具有针对性,完善后建议你到心内科科室就诊。
意见建议:
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汪亚峰 主治医师 南宁市西乡塘区新阳上社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:急性心功能不全,慢性心功能不全,早搏,高血压性心肌...
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问题分析:考虑高血压病,主要是由于血管硬化引起,跟饮食及生活方式有关。
意见建议:建议低盐低脂饮食,肥胖的话适当减肥,目前血压控制不好,建议服用吲达帕胺比较好点,但是需要监测电解质并根据血压调整用量。
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李长征 医师 周家卫生院内科 一级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,感冒,变异性咳嗽
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问题分析:你好,根据描述的情况来看,是出现二级高血压的情况,并且使用吲达帕胺治疗效果不佳,所以建议换用缬沙坦进行治疗,同时注意加强饮食运动调理,注意定期测量血压,根据血压的情况,及时调整药物剂量。
意见建议:现在这种情况还是需要继续使用缬沙坦进行治疗的,同时注意配合使用氨氯地平、硝苯地平缓释片等药物,饮食上需要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,低脂低盐饮食,同时根据身体情况,适当加强锻炼,长期规律饮食运动调理,也可促进血压下降。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:对于高血压,需要坚持吃药。不能断断续续的。会造成血压波动。
意见建议:当你持续吃药一周左右,血药浓度达到稳定,这时的效果最好。所以要坚持定时吃药。
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王文昭 医师 仙居福应小燕诊所内科
擅长:冠心病,低血压,动脉硬化,高血压,高脂血症,心肌缺...
已帮助用户: 465
问题分析:你好,正常人的血压为90-140/60-90,一般要求高压控制在138以下。你用吲达帕胺或缬沙坦血压均不能降至医学要求,所以,应当更改药物或者增加药物。
意见建议:建议你去医院让医生为你指导用药。也可用缬沙坦联合吲达帕胺,或者缬沙坦联合硝苯地平缓释片,也可更改药物,用左旋苯磺酸氨氯地平片。
相关问答

没有副作用。只要降压有效,能长期服用的,不能随便停药,以免发生中风。饮食要清淡易消化,多吃富含纤维的食物,低盐,低糖,低脂饮食,不能抽烟喝酒,放松压力,保持愉快心情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者是否能拔牙,需要根据实际情况进行判断。
体内有高血压,如血压控制稳定,当血液功能恢复正常时,还可正常拔牙。体内有高血压时,当血压值升高时,切忌拔牙,避免了局部组织出血得不到很好的控制,也避免了人体容易受到感染的疾病。另外由于患者年龄较大,对于牙槽窝较深,手术风险较大等原因,需要采用微创方式进行操作来完成对牙龈和牙槽窝内软组织的破坏。因此患高血压时拔牙,先用降压药物控制,血压稳定后,机体无其他不良反应症状,可通过牙齿拔除来处理,并作好局部止血工作,配合抗感染、搞好口腔卫生和清洁护理等措施,开展控制细菌感染,实现拔牙成功。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者主要通过日常护理、药物治疗等方式保护好肾。
高血压病中,危害较大的3个脏器是心、脑、肾,因此,高血压病患者都希望对这3个脏器进行防护,则需按时口服降压药,使血压处于理想范围。如果患者的血压控制不好,就会对其他脏器产生影响,比如肾脏等。如果血压没有得到很好的控制,便引起心脏,脑血管及肾功能等方面出现异常,因此,建议及时用药,控制血压良好。日常要注意控制盐的摄入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人都有可能会受孕。
如果不能达到理想的血压水平,是不推荐妊娠的。高血压主要是由高钠低钾饮食、肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等疾病引起的。如果病人的血压稳定,没有其它的不适,可以在医生的建议下进行孕期的前期工作。如果患者的血压不能得到很好的控制,同时还会出现头晕、四肢麻木、胸闷等症状,那么可以口服一些降压的药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治